地中海贫血已列为产前检查的重要项目,有些孕妈咪甚至会合并缺铁性贫血,若产检中发现红血球(MCV)小于80,则建议丈夫也需要做MCV检查,若丈夫的MCV值也小于80,则夫妻双方须进一步检查是否为同一型的地中海贫血。
不过妈咪也不要过于担心,目前台湾地区约有6%的带因者,其中4%是甲型带因者,2%属乙型带因者。多数病患属不会产生任何症状或对身体没有影响的甲型带因者,只有极少数患者是属于乙型带因者。
孕16周,ABO溶血第一次检查;孕28周,ABO溶血第二次检查
ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要是发生在母亲是"O"型,胎儿是"A"型或"B”型者。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,建议孕前或怀孕初期就最好做检查。
【ABO溶血】
准妈咪应该在产前检查血型,及早地了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。
检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2-4星期复查1次。
B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。
当然O型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且ABO型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。