先天性胆管囊状扩张病例一例

　　例1，患者，女，17岁，因右上腹疼痛反复发作5年来我院就诊。查体:生命体征正常，皮肤黏膜无黄染，右上腹深压痛，未见明显包块。应用SIEMENS中狮王彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5MHz;取仰卧位，在肝胆部位做各方位扫查。超声所见:肝门部门静脉前方见梭状囊性无回声，囊壁薄，边界清晰，与胆管相连，近端胆总管无扩张。囊内见3～4枚强回声，大小约4～5mm，后方伴声影，可随体位改变在囊内移动。远端胆总管无扩张。肝脏未见异常，肝内胆管无扩张。见图1。超声诊断:先天性胆总管囊状扩张症并结石。经ERCP证实为先天性胆总管囊状扩张症(中段)并结石，与超声所见一致。

　　例2，患者，男，2岁，因黄疸反复发作半年来我院就诊。查体:皮肤黏膜轻度黄染，右上腹可触及一不规则包块，质软。应用SIEMENS中狮王彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5MHz;取仰卧位，在肝胆部位做各方位扫查。超声所见:肝脏内见多个囊状无回声，大小不等，互相交通，囊腔长轴与胆管走行一致，一直延伸至肝外至胰腺后方。见图2。超声诊断:先天性肝内外胆管囊状扩张症。