丁型肝炎抗体
丁型肝炎病毒(Hepatitis D Virus,HDV)是一种缺陷性单股负链RNA病毒,直径为35~37nm,呈球形,其外膜为HBsAg,核心内含有特异的丁型肝炎病毒抗原(HDAg)和病毒RNA。HDV在成熟过程中,需要借助于HBsAg作为外膜蛋白而装配成完整的病毒颗粒。HDV本身不能感染,只能感染HBsAg阳性者。HDVAg抗原性较强,可刺激机体产生IgM和IgG抗体,这些抗体均为非中和抗体,对机体无保护作用。HDV的实验室检测可用核酸杂交和PCR方法检测其RNA,也可用ELISA法和RIA法检测HDVAg、抗-HDV IgM、抗-HDV总抗体。
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临床意义
(1)阳性(或滴度升高):病毒在肝内复制。①高滴度只见于慢性HBsAg携带者,HBsAg持续阳性者该滴度保持不变,急性肝炎则较低。②无症状慢性HBsAg带者出现高滴度抗-δ且持续时间较久,则为慢性肝炎。③抗原仅存于HBsAg阳性者的肝细胞内,血中测不出,但可测出抗-δ。测定血中的抗-δ可作为识别δ感染和开展流行病学调查方法之一。(2)阴性:①所有HBsAg阴性者的血清抗-δ均为阴性。②当HBsAg转阴和GPT正常后数周,抗-δ消失。
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