肺活检

　　肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为：

　　(1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变，特别适于诊断位于周边部位的肿块。

　　(2)原因不明的肺部弥漫性病变，在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。

　　(3)局限性肺浸润。

　　(4)原因不明的纵隔肿块。

相关疾病： 特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎脱屑性间质性肺炎免疫缺陷者肺炎手术后和创伤后肺炎人免疫缺陷病毒感染性肾损害良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病滑石粉尘肺全身性特发性毛细血管扩张症肺结核肺炎 相关症状： 肺内空洞 喉弥漫性黏膜肥厚，凹凸不平 喉痒咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 痰鸣音 不规则热 湿咳 气胸 胸痛 胸腔积液 包含项目：
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正常值

正常肺组织。

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临床意义

1.肺活检组织病理检查见肿瘤细胞，可确诊为肿瘤。2.肺活检组织病理检查见结核肉芽肿，可确诊为结核。3.肺活检组织病理检查见炎性病变，考虑为肺部感染。4.肺活检的禁忌症为：(1)严重的心肺功能不全者。(2)肺血管性病变。(3)伴有出血倾向者。(4)呼吸道急性感染、发热者。(5)病人不合作或有控制不住的咳嗽。5..肺活检有可能出现的并发症为：(1)气胸：最常见，但多数是小量气胸，一般无需处理。但由于适应症选择不当，如出现两肺弥漫性病变、肺大泡以及肺囊肿者，则可发生严重气胸;如加上对侧肺储备功能不全时可致死亡，必须及时抢救。(2)血胸及咯血：少数病例可发生，但大量出血者少见。(3)胸腔感染：大多见于原有呼吸道和肺部感染者，穿刺可促使炎症播散。(4)癌细胞的针道种植。

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