自身溶血试验及纠正试验
在无菌条件下正常人肝素抗凝血在37℃环境下放置24-48h后,红细胞因能量消耗最终被破坏,即发生轻微溶血。当加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后,可获得不同程度的纠正。
该项试验是筛查和鉴别由于红细胞膜缺陷而产生溶血性贫血的较为灵敏的检查。
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正常值
在生理盐水中:24h溶血率<0.005;48h溶血率<0.035;加入10%葡萄糖:24h溶血率<0.004;48h溶血率<0.006;加入ATP:24h可见肉眼溶血;48h不溶血。
临床意义
本试验主要用于溶血性贫血的病因诊断。a)遗传性球形红细胞增多症明显增高,并可用葡萄糖和ATP纠正。b)其他遗传性非球形红细胞溶血性贫血也可增高,并分别可被葡萄糖或ATP纠正。c)丙酮酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、药物性溶血等增高,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。
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