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极度的恐怖:惊恐症发作

医网摘要:惊恐症,又称惊恐障碍,是一种急性的焦虑障碍。根据美国精神卫生研究院流行病学规划区的调查,惊恐障碍的终生患病率是1.6%,女性明显高于男性。

  38岁的张女士因突然发作的“胸痛,憋闷,胸前区明显的压迫感”而多次住院治疗,经多方检查心脏未发现任何器质性病变,但病情仍经常反复,而且发作次数越来越频繁,症状越来越严重。每次发作都伴有极度呼吸困难,喉头堵塞,有窒息或濒死感,同时出现严重的恐惧感,似乎即将死去或即将丧失理智而感到十分紧张,难以忍受,一般持续约半小时左右。为此,张女士奔波多家医院进行过多次检查,结果都是一切正常。无奈之下,张女士来到了心理咨询门诊。通过心理咨询师详细询问发病经过、发作特点、缓解因素及治疗经过等,心理咨询师给张女士诊断为惊恐症。

  惊恐症,又称惊恐障碍,是一种急性的焦虑障碍。根据美国精神卫生研究院流行病学规划区的调查,惊恐障碍的终生患病率是1.6%,女性明显高于男性。本病的病因尚未明确,遗传、体内的生化变化,人脑某些部位功能紊乱,脑电生理和心理机制均可能与惊恐发作有关。惊恐症临床表现主要包括三个部分。

  惊恐发作

  惊恐发作往往是突然发生,发作前无先兆,一般与生活事件或精神刺激无明显关系。典型表现是患者正在进行日常活动如看书、进食、散步、工作或操持家务时突然发生。当时患者往往突然感到严重的心悸,似乎心脏要从口腔中溢出,继而胸痛、憋闷、胸前区明显的压迫感,并伴呼吸困难,喉头堵塞,有窒息感或濒死感。同时出现严重的恐惧感,似乎即将死去或即将丧失理智,患者感到十分紧张,难以忍受。出现上述症状的同时,往往伴有自主神经系统功能过度兴奋的症状,如头晕、多汗、面部潮红或苍白、手脚麻木、胃肠道不适等。每次发作历时很短,一般为5-20分钟,很少超过1小时,随即自行缓解,或以打哈欠、排尿、入睡而结束发作。

  预期性焦虑

  发作间期可以完全正常,但大多数患者常常会担心再次发作而表现为焦虑不安,或出现一些自主神经活动亢进的症状,如头晕、多汗、面部潮红或苍白、手脚麻木、胃肠道不适等。

  回避性行为

  惊恐发作给患者带来极度的恐怖,因此在发作期间有60%的患者由于担心发作时无法得到帮助而主动回避一些场合,如不愿意单独出门或呆在家里,不愿意去人多的地方或乘车外出等。本症发作有两个高峰期,一是少年晚期或成年早期;另一个发病高峰是35-40岁。药物治疗和心理治疗相结合是本症的主要治疗方法,如发生惊恐症,到专科医院正规治疗是可以治愈的。

  像张女士的这种情况,在各家医院都时常发生。惊恐障碍是生物和心理功能障碍的结果,药物和行为治疗有助于控制症状,家庭支持性心理治疗有助于解决长期患病所致的心理问题。


责任编辑:xuanyuan 本文来源:http://jibing.ewsos.com/xl/20100308/94070.html

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