4次室颤4次抢救 与死神较量的那一夜

　　患者徐某已有80高龄，三天前右侧偏瘫，失语，家属未予重视，二天前病情加重出现了胸闷气急症状，3月8日下午14：45，徐某气急明显，伴意识模糊被家人送至区一院急诊科，当时急诊医生钟国富立即为其查体，发现徐某肢体有障碍，意识模糊，期间徐某出现呕吐现象，急诊科护士立即予以吸氧、心电监护、静脉输液，导尿等处理，头颅CT提示左侧大脑大片脑梗死，并在床边进行了胸片检查，发现患者普大型心、心衰、两侧胸腔积液。钟医生立即予以利尿、扩血管抗感染等对症治疗，并安排其到急诊重症监护室进一步治疗。

　　在急诊重症监护室里，医护人员密切关注着病人的病情变化，通过抢救病情趋向稳定。但在19：20，徐某突然出现了房颤，心率150-160次/分，心律不齐，值班医生立即予以西地兰针0.4mg和生理盐水等药物抢救，慢慢地心率降至120次/分，医生考虑到患者随时可能出现恶性心律失常，将危及生命，立即通知了急诊主任施志杰、副主任许立恒会诊。

　　19：40，徐某出现频发室早，急诊予以胺碘酮针等药物抢救，控制心律失常。

　　19：52，徐某又一次被死神召唤，出现室颤，丧失了意识，无论医生怎么叫她，都没有反映。急诊主任施志杰立即指挥进行胸外心脏按压，电除颤抢救，并注入胺碘酮针，此时输液室护士也加入了紧张地抢救中。10分钟过去了，门外家属焦急地等待着，急诊重症监护室里紧张地抢救着，心电监护仪上显示有房颤心率，偶发室性早博，血压166/91mmHg。由于徐某神志仍不清，而且瞳孔出现等大等圆情况，施主任听其双肺发现有干罗音，随即为其静脉推入甲强龙、速尿针以及胺碘酮针，利尿、控制徐某心律失常。

　　21：50，空气中弥漫着紧急的气氛，抢救的号角再次吹响，徐某出现室速，医护人员抢救迅速再次为患者进行心脏按压、电除颤。5分钟后，心电监护仪上显示室速转为房颤心率，心率 120次/分，血压130/70mmHg，终于又化险为夷了。但是急诊医护人员谁也不敢放松，护士24小时严密监护，双眼紧紧地盯着监护仪，就这样守护着……

　　经过精心地治疗，慢慢地，徐某能发出声音了，能咽下水了，能叫出儿子的名字了……看着这些变化，急诊监护病房的医务人员别提有多高兴了，家属也万分感激。几天后，徐某病情稍有稳定，家属将其带回家继续治疗。

　　急诊室里几乎每天都会有与死神较量的事情，刚值完夜班的护士说，“在急诊这种事经常遇到，而且很忙很辛苦，但只要能把患者救回来，减轻他们的痛苦，我们再苦再累也是值得的！”