4.已经出现慢性并发症的患者，病情较重
糖尿病的主要危害来自它的各种慢性并发症，这些慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、心脑血管疾病、糖尿病足等，是糖尿病患者致残、死亡的主要原因。据统计，大约有3/4的糖尿病患者最终死于心血管并发症。因此，是否发生糖尿病慢性并发症是判断糖尿病病情轻重最重要的指标之一。
5.1型糖尿病以及晚期2型糖尿病患者，病情较重
所有的1型糖尿病患者以及晚期2型糖尿病患者，其共同特点是患者胰岛β细胞功能已经完全衰竭，自身几乎不能分泌胰岛素，必须终生用胰岛素替代治疗，一旦血糖控制不好，很容易发生酮症酸中毒等急性并发症而危及生命。不仅如此，由于这类患者胰岛功能很差，血糖往往忽高忽低、波动较很大，控制起来非常困难，所谓“脆性糖尿病” 就是指的这种情况。
前面讲了重症糖尿病患者的判定条件，那么，哪些属于轻症糖尿病患者呢?一般认为，只要糖尿病患者同时符合血糖长期保持稳定，无低血糖发生;无任何急、慢性并发症;体重正常，生活起居自如，能胜任正常工作等条件，即可认为其病情较轻。
每个糖尿病患者还应知道：病情的轻与重在某些条件下是可以互相转化的。轻症患者若不能长期坚持正规治疗，血糖、血脂、血压等各项代谢指标长期不达标，就可能由量变到质变，病情由轻变重;而即便是病情较重的患者，通过正规系统的治疗，病情完全有可能得到一定程度的减轻，至少可以延缓病情进展的脚步。
总而言之，血糖高低只是评价糖尿病病情的重要指标之一，而不是唯一的指标。在判断糖尿病病情轻重的众多指标中，最为重要的指标就是血糖水平如何以及并发症的有无及严重程度。
