人体左右两侧精索血管,其行走路线和距离有较大的差异,一般左侧的精索静脉要长而曲折。因此,在临床上精索静脉曲张多见于左侧,且多见于青少年(血管瓣膜发育不良)。右侧精索静脉上段汇入了下腔静脉,左侧精索静脉的上段则是汇入肾静脉,当左肾发生肿瘤时,在晚期可表现出左侧精索静脉的曲张。所以当老年人的精索静脉发生曲张时,要仔细地查一查有否左肾肿瘤的可能。
精索静脉曲张在早期曲张较轻时,一般没有什么不适,随着病情的加重,患者会出现会阴部下坠感、轻微的胀疼、腰酸等。长期的精索静脉曲张,血液淤积于阴囊,睾丸的代谢产物堆积于淤积的静脉血液里,使睾丸发生营养障碍,进而影响睾丸的生长发育以及生精功能。由于局部的淤血可使温度升高,影响精子的生长发育,导致精子畸形或不育。阴囊的皮肤也会因为缺血缺氧而出现坏死、溃烂,形成经久不愈的溃疡。
因此,精索静脉曲张尽早治疗是十分必要的,尤其是青少年的精索静脉曲张越早解决越好,以避免长时间的淤血而影响睾丸的发育进而影响生育功能。中老年人的精索静脉曲张应仔细查一查,排除左肾有否肿瘤的潜伏,及时给予治疗,避免延误。
精索静脉曲张是因为静脉瓣的先天发育不良或静脉瓣破损而不能防止血液倒流所致。现代的医疗技术尚不能修复瓣膜,也没有什么药物能治好瓣膜的功能。目前只有用手术的方法来阻断血液的倒流———精索静脉高位结扎术,必要时可加远端血管的转流术。
总之,阴囊“青筋”外露是精索静脉血液淤积的缘故,您明白了吗?
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