不射精症的诊断并不困难，但须注意以下几点：
(1)性活动时的“三有”和“三无”。即有性兴奋、有阴茎勃起、有充足的房事时间，但是无情高潮、无射精动作、无精液排出。
(2)往往有下意识的射精动作和性欲高潮，如梦遗。常伴有遗精或阴茎挺而不收，易与阴茎异常勃起相混淆。其区别在于本症因性兴奋而勃起，而阴茎异常勃起一般不因性刺激引起。本症房事时没有精液射出，而阴茎异常勃起在射精后仍然持续性勃起。
(3)诊断主要根据病史，要了解房事全过程，尤其是房事方式、阴茎在阴道内抽动频率、幅度等情况;了解房事时性兴奋是否满意。总之，不射精症的诊断要点是无性欲高潮、无射精动作和无精液排出。
总之，要正确判断不射精症的真伪，并正确区分功能性与器质性不射精症。
推荐阅读：
