最近的上海手术室火灾是另一个典型的例子。当事故发生后，舆论大多批评医护人员临阵脱逃。可是，最终的调查结果，却非人们想象得那么简单，原来当时手术室失火后，医护人员面临着两难：不搬离病人，病人会有生命危险;若要搬离病人，因为手术床是固定的，必须去除病人的呼吸机，采用简易呼吸器，这势必会让大量有毒气体进入病人体内，病人也有生命危险。
因此，在追问医德的同时，是不是更应追问，为什么医护人员会陷入“两难”，这背后有着怎样的制度性因素?如果医院的各种应急保障制度和设备到位，比如病房安装有淋浴器可以灭火、手术床可以移动、有备用电源，病人可以被安全地转移，医护人员还会成为“医跑跑”吗?
扶不扶跌倒的老人，成了两难;救不救失火手术室的病人，也成了两难，而这背后，道德其实并非唯一的决定因素，找到那些技术和制度的不足并改进，也是解决问题的重要路径。这往往是被很多“道德批判”所淹没的问题。
当然，话说回来，考虑到技术性的因素，并不是说公民的道德自觉就不重要。或许很多人不知道该如何帮扶跌倒的老人，但是，给120、110打个电话总该会吧?道德自觉和技术知识双双具备，或许倒地无人帮扶的悲剧就不会发生。
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