东莞孕妇患阑尾炎当宫外孕治 如今胎儿难保

2011/11/8 来源:南方网a-A+

  就在胡某进行宫外孕治疗手术约两个多小时后,医生对胡某的丈夫陈某说:“你老婆的确不是宫外孕,有可能是其他部位出血,你同不同意叫外科医生过来会诊后,进行第二台手术?”陈某尽管觉得很离谱,但是考虑到救人要紧,只好同意。于是约半个时后,外科医生赶到,诊断出胡某是迟发性脾脏破裂出血。于是,胡某又被开了第二次刀,经陈秋云同意进行了脾脏切除术。当晚胡某被推出手术室,身上留下了两道刀疤。

  医院回应

  剖开孕妇肚子只为找准病因

  昨日上午,就李琴的问题,记者采访了塘厦医院医务股一负责人。该负责人称,上周五的确有自称是患者家属的人到医务股来反映情况,要求医院给一个解释。但是由于对方没有带任何身份证明文件,再加上周末放假,在病人看来已经反映了三四天,但是对他们来说周一只是第二个工作日。

  “当天的手术只是剖腹探查术”

  “目前这件事还在调查阶段,一般要2个星期才会有结果。”该负责人称,对于误诊,有合理性误诊和不合理性误诊两种,医院对于李琴的诊断目前还不能确认为是误诊。因为在手术前,医院通过B超和穿刺提取腹腔内液体,发现病人是宫外孕的指向性很高。而且阑尾炎和宫外孕的症状很相似,当天的手术只是剖腹探查术,针对宫外孕进行的输卵管切除术只是为探查术的结果做好的先期准备,这种手术本身也是为了寻找准确病因。

  治阑尾炎也会对胎儿造成影响

  至于医院手术前是否有考虑针对宫外孕手术以及用药对胎儿造成的影响,该负责人称,病人是急性化脓阑尾炎,即使不是宫外孕,治疗也需要手术。即使不手术也需要使用抗生素类的药物进行治疗,对胎儿也会有影响。

  田先生称,如果只是探查术和阑尾炎手术,腹部的伤口长度不应该有十多厘米长,他们怀疑医院所谓的剖腹探查术只是宫外孕手术的一个托词。对此医院医务股该负责人称,正常的阑尾手术伤口也有可能达到10多厘米,伤口的长度并不能说明什么问题。

  专家说法

  两种病容易混淆但体征上有区别

  昨日下午,由于医院和患者双方各执一词,针对阑尾炎和宫外孕的病例特征,记者采访了东莞市人民医院妇产科主任医师李清。李医生称,医学上宫外孕和阑尾炎的确很容易混淆,但是两种疾病在体征上还是有区别的。

  “宫外孕和阑尾炎都是临床上常见的疾病。由于阑尾位于右下腹部,与女性右侧输卵管和卵巢非常接近,因而这些器官一旦发生疾患,往往会出现一些比较相似的症状,给 诊 断 造 成 一 定 的 难度。”李医生称,急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹疼痛,如果不及时治疗,病情发展可致阑尾脓肿甚至穿孔,造成弥漫性腹膜炎,严重时可危及生命。由于阑尾炎是感染性疾病,血象检查时白细胞数目升高,随着病情发展还可有发热及恶心呕吐等消化道症状。宫外孕则是妇科常见的急腹症,它的病因主要是输卵管炎症病变后,受精卵不能及时准确地进入子宫腔内着床而导致异位妊娠,即宫外孕。因为它与妊娠有关而不是感染性疾病,一般来说白细胞不升高而尿妊娠反应阳性,少数情况下也有尿妊娠反应阴性的病例。再加上宫外孕往往伴随下体出血等症状,严格来说,两种病情在体征上还是有区别的,临床上对宫外孕或阑尾炎做出明确的鉴别诊断非常重要。

  “当天的手术只是剖腹探查术,针对宫外孕进行的输卵管切除术只是为探查术的结果做好的先期准备,这种手术本身也是为了寻找准确病因。”

  ——塘厦医院医务股一负责人

  “我们很想要这个孩子,但是医生现在都建议我们流掉。我不信如今这么发达的医学都无法区分阑尾炎和宫外孕,非得要剖开肚子才能确诊。”

  ——患者丈夫田先生


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本文来源:http://m.ewsos.com/news/jdxw/20111108/440691.html