对号入座,看看自己有没颈椎病
刘刚告诉新快报记者,颈椎病有多个分型,每一型都有比较明显的特征,可从症状给自己的颈椎问题作个分类。
类型一肌肉型颈椎病特征:
1.以颈肌酸痛为特点,长时间工作后颈肩疲劳、落枕,经休息、热敷后恢复,但过一段时间症状又复发。
2.通过CT检查没有颈椎形态的明显改变。
医生诠释:是最常见的一种颈椎病类型,30%—40%的颈椎病人属于肌肉型颈椎病。
类型二神经根型颈椎病
特征:通常有左手或右手几根手指的麻痹感,而且往往只在一只手,且并非所有手指麻木,早期还有颈痛和颈部发僵的症状。
医生诠释:颈椎间盘突出、椎间孔变窄,压迫神经根导致发生神经根型颈椎病。
类型三椎动脉型颈椎病
特征:转头时头晕、恶心呕吐、听力下降。注意,这里是转头时发生的头晕,当静止状态下发生的头晕与颈椎病相关的可能性不高。
医生诠释:颈椎骨质增生压迫血管,导致供血不足。
类型四交感神经型颈椎病
特征:表现为心慌、胸闷、血压和心率变化,情绪不稳定。头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;眼耳口鼻功能的下降;恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。医生诠释:这一类型的颈椎病并不多见,它是由于变形的颈椎激惹了交感神经末梢,振奋或抑制了交感神经。
类型五脊髓型颈椎病
特征:发展缓慢,下肢沉重、麻木,很多人开始只以为是老了步履蹒跚,有脚踩棉花感;上肢麻木、疼痛、不灵活、做不了精细动作;胸腹、下肢有捆绑感,继续发展则可导致残疾。
医生诠释:颈部病变导致脊髓受压,发生炎症、水肿等。类型六混合型颈椎病
特征:有以上两三种类型颈椎病的特征,其中以肌肉型+神经根型结合最常见。
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专访专家:广州市第一人民医院脊柱外科温世锋副主任医师
惊!有的颈椎病会偷偷致残
记者面前的叶教授是华工的一位退休老师,因为瘫痪、大小便失禁来到广州市第一人民医院脊柱外科,这一切竟都是颈椎病害的!他不无后悔地对新快报记者表示,10年前他因为手脚麻木就医,被诊断为脊髓型颈椎病,医生建议做手术。但是,由于这种颈椎病隐秘、发展缓慢,他觉得医生大惊小怪了。实际上,脊髓型颈椎病的特点就是“温水煮青蛙”,最后觉察到问题时,往往已经是脊椎压坏萎缩、回天无力时了,这通常已经过了10多年。
“疾病通常从下肢往上肢发展,先是走路漂浮、不稳,像踩棉花;接着脚尖抬不起来,容易拖地走;膝盖也变得无力,容易摔跤;这才发展到上肢麻木和疼痛、手指不灵活;躯干有束带感;再发展下去就会瘫痪。”温世锋副主任医师告诉新快报记者,预防手段与一般颈椎病类似,如做合适的颈椎保健操和游泳。重要的是,老人一旦发生以上症状,若做检查确诊,应尽早做手术,现在手术可以一次性切除前压迫和后压迫的椎间盘喝增生骨赘、环韧带,并进行重建。
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