卫生部表示:将总结医改经验在全国推进医药分开

2011/10/13 来源:中新网a-A+

  四是药品零差率销售,取消药品加成,这种情况下,药品的使用跟医院的收入没有关系,对原来用药品加成弥补的医疗服务亏损,通过调价或者财政补助来弥补,像辽宁的鞍山、河南科技大学第二附属医院、江西的芦溪等等。

  针对这四种模式,钟东波指出,“我们下面要做的一项工作是,对不同模式利弊得失、适用条件进行总结评估,推出在全国相对比较可行的方式。我们国家各地的差异很大,难以全国一刀切推进一种模式,应当允许多种模式,推行医药分开有几个基本观点要梳理。”

  一是医药分开更重要是机制分开,切断医药之间的利益关系,并不是把机构分开。

  二是医药分开,但不等于实行药品零加成,“收支两条线管理都可以达到医药分开的效果。”

  三是医药分开,“这个‘医’不仅是医疗机构,还有医生,所有医疗行为最后都要落到每个医生,对机构的激励机制理顺之后,对医生激励机制的理顺也很重要。”钟东波指出,医生的薪酬制度、考核制度、对处方行为的监管对于医药分开也很关键。

  四是国家现在发展的基本医疗保障,医保对医院有调控制约作用。“在此背景下,推行医药分开比较好的方式,可能是支付方式改革,因为支付方式改革可以同步解决两个主体,医院和医生的激励机制,对于医院来讲是控制成本,对于医生来讲滥用药会增加医院的成本,医院也会对医生的行为加以规范控制。”钟东波表示。


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