就医歧视
一个由来已久的问题
【讲述】河北农村的艾滋病感染者小陈在一次意外中头部受伤，血流不止，送往医院进行缝合时，被检测出HIV阳性。第二天一早，医生就要求小陈立即出院。“我头上还缝着线呢，怎么出院？”倔强的小陈找到县卫生局投诉，并搬出了国家的相关法规。在卫生局的调停下，医院答应按规定让小陈住院一周。小陈出院后，他用过的所有被褥都被医院扔到了垃圾堆。“我现在总是小心翼翼，害怕自己再受伤，害怕医院不给我瞧病。”小陈叹了口气。
遭遇“就医歧视”，小陈这样有维权意识的艾滋病感染者会向卫生行政主管部门投诉，通过行政干预的方式予以解决。“但许多感染者面对并不畅通的维权渠道，往往投诉无门。”孟林说，更多时候，感染者害怕受到外界非议，一般会选择隐忍。
同样身为艾滋病感染者，孟林面对记者镜头时也戴上了墨镜，“我们不是怕丢人，是受不了别人的歧视。”
吕繁表示，艾滋病感染者“就医歧视”是一个由来已久的难题。据了解，早在2005年，中国疾控中心有关专家就曾发现，“来自医疗机构的歧视相当严重，主要表现在拒绝收治感染者、拒绝为感染者使用某些仪器设备、不考虑感染者健康状况强行转诊或隔离感染者等”。然而，时隔6年，这一状况依然没有得到解决。
“看似简单的就医难、手术难问题，解决起来却异常艰难。”孟林介绍，有医生认为，这是在更好地保护其他病人，收治艾滋病感染者会对同在医院看病、就医、住院的其他患者产生不良影响；有医生表示，综合医院不具备隔离、手术器械等传染病收治条件。
此外，不少医护人员还直言不讳地说，收治艾滋病感染者将影响医院的“客源”，而且对感染者实施手术，许多医疗器械将无法使用，增加了医院成本。
“接受治疗是所有人的权利，拒绝推诿或提供低质量的医疗服务都不应被容忍。”霍百安表示，对艾滋病感染者就医歧视，让他们不能得到正确有效的治疗，致使其病情加重，甚至威胁到他们的生命。
职业暴露
增加医生惧怕感
【讲述】艾滋病恐惧在医生中弥漫。一项2005年的调查显示，91.9%的护士担心护理艾滋病感染者会使自己感染艾滋病；64%的医生相信他们有权利决定是否为艾滋病感染者实施治疗；50%的医生和护士表示，拒绝照顾艾滋病感染者并不是不道德的。
多年来，北京佑安医院传染病副主任医师张可与同事尝试邀请其他综合医院医生为该院就诊的病人提供跨院治疗。但起初，响应者寥寥。他坦言，即便是拔牙这样简单的操作，如果防护不得当，医护人员照样要冒职业暴露危险。
“本该拥有更多艾滋病知识的医护人员，却对艾滋病感染者有着莫名恐惧，主要原因是他们担心职业暴露以及对艾滋病相关知识的匮乏。”吕繁说，由于目前我国还没有建立对因职业暴露而感染艾滋病病毒医务人员进行赔偿、补偿或补救的法律规定，医院内部对职业暴露保护、培训不到位，未形成健全的职业暴露监督报告体系等，造成我国医护人员职业暴露率较高。
据了解，我国医护人员的职业暴露率中，最高的为手术室工作人员，针刺伤发生率为77.22%；而60.5%的医务人员也都有过被医疗器械刺破皮肤至少一次以上的经历，45.2%的医务人员曾在医疗服务中被血液或体液飞溅在破损的皮肤或者黏膜上。另一项调查表明，我国从事艾滋病防治工作的医务人员职业暴露的危险率高达31.8%，而国际公认数据为0.3%~0.5%。
“在进行气管切开、腰椎穿刺等操作时，大部分医护人员不戴防护眼镜，因为医院没有配备这样的保护措施。”吕繁说。
