肛
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由于本病易反复发作，常伴发皮赘和肛乳头肥大，严重时引起肛管狭窄，形成肛裂三联征。致病原因，至今尚未清楚。多认为与肛门括约肌的分布、痉挛以及血管因素有关。但大便干燥小知识：年夜便干燥、秘结，常是本病的陪同身分。那么如何诊断肛裂?下面由病院李主任为年夜家教学:
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如何诊断肛裂?可从以下几点:
1.有典型的肛裂三联征：裂口;皮赘;肥年夜肛乳头。肛诊：最较着的感触感染是肛门括约肌严重，入指坚苦，括约肌有力。肛裂部位疼痛较着。可触及肥年夜的肛乳头。肛镜：可见到深达括约肌的裂口及肥年夜的肛乳头。
2.排便疼痛和出血是其典型症状。
3.查体：(1)慢性肛裂：裂口边沿不整洁，深而硬，呈灰白色。裂口外侧可有皮赘，又称“前哨痔”，内侧有肛乳头肥年夜等继病发理改变。(2)急性肛裂：裂口边沿柔软、整洁，基底浅表，呈浅红色，无疤痕组织。
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肛裂有哪些症状?有以下几点:
1.年夜便出血：肛裂出血不多，有时手纸带血，有时粪便概况带血。
...、秘结，常是本病的伴随因素。那么肛裂的分为几类及如何治疗?下面由医院李主任为您讲解:
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肛裂的分类及如何治疗?主要有以下2点:
一.急性肛裂治疗为主。
1.扩肛术治疗：局麻下手指扩肛，从3指，持续5~10分钟。
2.主要服用缓泻药物软化粪便，配合温水坐浴，促使括约肌松弛，外敷10%的地卡因软膏。
二.慢性肛裂以注射治疗和手术治疗为主。
1.最确切最有效的治疗慢性肛裂的方法是手术治疗。手术应当在骶管麻醉下进行，骶管麻醉麻醉效果完全，肛门显露好，手术到位。
2. 利多卡因或布比卡因加美兰肛门括约肌内注射治疗加肛门扩张，一般扩张到4指可有效缓解括约肌痉挛，使肛门括约肌松弛，有利于肛裂愈合。但复发率比手术高。
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手术经验：手术应当解决3个方面的问题：
<1>解括约肌：即切断内括约肌和部分外括约肌皮下部，一般采用后正中切开或侧方切开.
<2>切断肛裂内侧端到齿状线以上的肛管紧固带。
<3>切除皮赘及老化的肛裂边缘和肥大的肛乳头.
手术并发症：术后短期内(1-2个月)可出现轻微的肛门失禁，因此手术切断括约肌应当有适度，只有大量的手术经验才能掌握好这个度。
术后注意事项:<1>肛裂术后不同于痔疮术后，肛裂术后可有意识的让大便干硬一些，不断扩张肛管，防止肛管过早愈合，进一步形成肛管狭窄。<2>温水坐浴直至刀口愈合。适当缩肛动作锻炼。
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