手指再造康复指导

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医网摘要:早期的康复治疗,是术后3~4周以内。此时再植肢体会有不同程度的水肿、渗出等炎性反应。康复治疗的目的是保证血循环、消肿和预防感染。可行太阳灯照射、超短波电疗、红外线理疗以改善血液循环,减轻肿胀,促进伤口I期愈合

  早期康复措施

  早期的康复治疗,是术后3~4周以内。此时再植肢体会有不同程度的水肿、渗出等炎性反应。康复治疗的目的是保证血循环、消肿和预防感染。可行太阳灯照射、超短波电疗、红外线理疗以改善血液循环,减轻肿胀,促进伤口I期愈合。在不影响骨折愈合的情况下,未制动的关节可做轻微的伸屈活动,由医疗人员用手指自患肢的远端向近端按摩,每次10遍,每日2~3次,以保持关节活动范围,预防废用性肌肉萎缩的发生。

  中期康复措施

  术后4~6周,为无负荷功能恢复期。康复护理重点是预防关节僵直和肌肉、肌腱粘连及废用性肌肉萎缩。物理疗法有:石蜡疗法、音频电疗法、起声波电疗法、红外线疗法等。此期骨折端愈合尚不牢固,功能锻炼应以主动活动为主,练习患肢(指)屈曲、握拳、对掌分指等动作,每日3次,每次每个动作5~10遍。以后酌情逐渐增加。被动活动时动作要轻柔,并对断肢部位妥善保护。

  后期康复措施

  术后6~8周开始,此时骨折已愈合,康复护理重点是促进神经功能的恢复,软化搬痕,减少粘连,加强运动和感觉训练。常用的方法是:

  ①理疗,局部磁疗、超短波理疗、红外线照射、三角波电刺激。

  ②中药熏洗,利用活血舒筋之中药进行熏洗,每日2次,每次30~60min。

  ③体疗,有主动运动(包括阻力运动)、被动运动、按摩等。被动活动手关节

  以增加关节活动度。主动活度应从日常生活需要出发来进行。如练习分指、对指活动,增加肌力或改进手指畸形,可采用握力器,分指扳和矫形器进行练习。

  ④作业练习,当神经再生,再植肢体出现较明显主动活动后,除继续理疗,主动和被动功能锻炼外,可进行作业练习,如捏球、拣玻璃球、旋动健身球、编织毛线、写字、绘画等。动作由简单到复杂,根据病人的爱好选择,逐渐增加活动负荷和精确度。


本文来源: http://zhengxing.ewsos.com/zxmr/20101027/324489.html

责任编辑展伟

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