有些妈妈发现,小宝宝睡觉时总是脚掌对着脚掌,便很担心宝宝是罗圈腿;甚至有些妈妈怀疑这是由于使用纸尿裤造成的,想用绳子绑腿让宝宝的腿变直。为此,儿科专家张思莱医师为妈妈们解答了有关宝宝腿型的问题。
宝宝的腿何时会变直?
其实,小宝宝下肢弯曲属于正常现象。从出生到长大,宝宝的腿型一直在变化:
出生后:大多数新生儿都是罗圈腿(O型腿)
在胎儿时期,正常胎位的胎儿在子宫内全身盘曲,脊柱略前弯,四肢屈曲紧缩交叉于胸腹前。胎儿以尽可能小的体积来适应子宫的狭小空间。由于胎儿在妈妈的子宫里的这种特殊姿势,所以新生儿出生后大多数都是“O”型腿,直至整个的婴儿阶段。
1岁半左右:O型腿外观达到高峰
在学会走路的6个月内由于下肢承重全身的重量,所以在外观看起来“O”型腿更为严重,在1岁半左右达到高峰。
3~4岁:发展成X型腿
随后因为受到生长发育、负重与姿势改变等因素等的影响直到3~4岁又逐渐发展成“X”腿。
4~7岁:开始矫正直到接近正常
过了4岁又开始矫正。到了6~7岁已接近正常。
从这一期间开始一直到青春期,宝宝会保持正常的X腿现象,下肢大约有5~6度的角度。
10岁左右:腿型稳定
到10岁左右,孩子的腿型才比较稳定,大约有95%的X腿可在外观上恢复正常。
因此根据这种情况,大多数婴幼儿看似“O”或“X”型腿,其实都是属于发育过程中的正常现象,所以家长大可不必担忧。
小知识:什么是O型腿、X型腿?
O型腿:就是俗称的罗圈腿,医学上称为膝内翻,是在膝关节处,小腿的胫骨向内旋转了一个角度,故此称为“膝内翻”。
X型腿:医学上称为膝外翻,指两足并立时,两侧膝关节碰在一起,而两足内踝无法靠拢。
使用纸尿裤会引起“O”型腿吗?
有些宝宝“O”型腿现象比较严重,很多妈妈担心这是使用纸尿裤造成的。事实上,目前文献报道并没有使用纸尿裤造成宝宝“O”型腿的病例。引起“O”或“X”型腿的主要原因有4点:
1.先天遗传:如软骨发育不全的侏儒症。
2.代谢性疾病:如钙、磷和维生素D代谢异常,引起骨骼的发育障碍,产生骨骼变形,下肢形成“O”或“X”型腿。最典型的就是婴幼儿的维生素D缺乏引起的佝偻病。
3.长期不良姿势和不良用力习惯:造成关节的肌肉力学失衡造成的,如过早让宝宝站立或过早让宝宝坐学步车;不正确的坐姿、蹲姿或者长期采用跪坐等。
4.外伤和其他疾病:导致“O”或“X”型腿。
小知识:纸尿裤PK绑蜡烛包
对于使用纸尿裤的担心以及给宝宝绑腿的行为,妈妈们还应该记住这两点:
使用纸尿裤有助于宝宝髋关节发育。
使用纸尿裤能使髋部在自然的轻度髋关节屈曲位下外展复位,股骨头很好地落在髋臼里。对髋关节发育不良,尤其是处于髋关节脱位或者半脱位的婴儿,能够有助于髋关节的恢复正常。
给宝宝绑腿会促使发育不良的髋关节更容易完全脱臼。
因此,妈妈应摒弃蜡烛包的旧观念,放心给宝宝使用纸尿裤,但一定要记得正确的使用方法哦。
3招预防病理性“O”或“X”型腿
如果妈妈担心宝宝的腿型会出现病理性“O”或“X”型腿,做好3项预防工作比什么都重要:
1.宝宝出生后就需要正确补充维生素D,尤其对于秋冬天出生的宝宝更为重要。
2.避免让宝宝过早站立或者行走,宝宝没有学会爬之前不要让宝宝过早玩学步车。
3.养成宝宝正确的坐姿、不要让宝宝长期采取蹲姿或跪姿。
如果确实在佝偻病活动期时发现的双腿畸形,就需要正规地接受佝偻病系统的治疗。如果佝偻病已经发展到后遗症期治疗起来就比较困难了,妈妈需要请小儿骨科医生来帮助处理。