习惯流产的孕妇 保胎不能长期卧床

2014/12/16 来源:医网论坛a-A+
    流产次数越多,病情越严重 自然流产是指妊娠28周之前,胚胎停止发育,或自动从子宫内排出者。自然流产的原因很复杂,主要包括有:子宫解剖异常、遗传因素、内分泌紊乱、感染等。“对于第一次自然流产而言,我们发现10个初产妇中有6-7个是胎儿染色体的问题,这些胎儿的发育异常和停止发育是一种自然淘汰的过程,通过流产的绒毛培养可以确诊。有报道,偶发性流产(第一次流产)的胚胎多数有染色体异常。这种情况也无法保胎”。
 
    但是,如果发生2次或2次以上的自然流产则被诊断为习惯性流产(在国外则定义为3次以上)。一个反复流产的女性,保不住孩子,可想而知,内心的压力有多大,而且有一些家庭因此而破裂。广州市妇女儿童医疗中心妇科主任医师肖青称,因为随着流产次数的增多,病情会变得越来越严重,使流产的复发率变得越来越高。比如曾有1次流产史者,复发率为25%;2次流产史的复发率为30%;3次流产史的复发率为35%;4次以上流产史的复发率则达50%以上。
 
    鉴于不同原因的复发性流产在临床上并没有特别的表现可以区别,因而在诊断时常常需要全面系统的检查才能搞清楚原因,并进行针对性的治疗。

    有两次以上流产的人需做全面检查
 
    在临床上发现,习惯性流产常见的原因有抗心磷脂抗体高、淋巴细胞异常、母体有抗核抗体。据统计,有70%的抗心磷脂抗体太高的女性,在孕3个月前就会出现“胎死腹中”的现象。而淋巴细胞异常,母体把胎儿当作一个“异常抗体”,破坏胚胎组织和营养胚胎的胎盘细胞,导致胚胎死亡。所以,当有两次以上习惯性流产病史的女性,一定要做全面的检查,以查明原因,进行针对性治疗。
 
    有流过产的女性,在怀上之后,10个有9个人在就诊时,第一时间问医生的问题就是“怎么保胎”?
 
    一般来说,在孕前三个月时,在这时期出现阴道流血或下腹疼痛,这可能就是先兆流产的预兆。此时孕妇常常会十分紧张焦虑,担心流产。肖青指出,出现先兆流产的孕妇,有少量的出血并不可怕,绝大多数(80%左右)都是可以继续妊娠的,此时要按照保胎来治疗。
 
    “保胎时最主要的就是要休息,避免劳累,其次可以辅助使用一些保胎的药物,比如黄体功能不全时,不能支持胎盘细胞的正常发育,胚胎得不到足够的营养,就会引起先兆流产。其治疗也比较简单,补充黄体酮即可。如果经过这样的处理,症状仍然不好转,出血量增多,那就有可能是胚胎本身发育问题,最终有可能流产。
 
    最后,专家还强调孕妇在怀孕期间,一定要注重心情愉悦和情绪稳定,有过流产史的孕妇更应该放松心情。
 

更多内容请关注微信号“ewsos1”、在线问答“ask_doctor”
分享:
本文来源:http://m.ewsos.com/baby/huaiyun/yfbj/20141216/1005835.html