鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的、、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移，鼻咽癌患
小知识：癌患者预后。肺癌晚期患者肿瘤榨取邻近组织或产生扩散转移时，会产生一系列肺癌转移症状。常见的肺癌转移症状可表示为：榨取或侵犯膈神经，引发同侧膈肌麻痹;榨取或侵犯喉返神经，引发声带麻痹声音沙哑;榨取上腔静脉引发脸部、颈部上肢和上胸部静脉怒张皮下组织水肿上肢静脉压升高;侵犯肋膜，可引发胸腔积液，多为血性;癌肿侵入纵膈，榨取食管，可引发吞咽坚苦;侵入和榨取位于胸廓上口的器官或组织，如第一肋骨锁骨上动脉和静脉臂丛神经经交感神经等，产生胸痛颈镜面或上肢静脉怒张水肿臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球凹陷等。同时肺癌转移因为转移部位的分歧其转移症状也会有所分歧，如肺癌脑转移因为脑转移引发的颅内高压或脑神承受损会呈现无启事的头疼、呕吐、视觉障碍及脾气、脾性改变等;肺癌肝转移因为癌细胞脱掉队经由过程血液轮回侵入肝脏病在肝脏植入发展，可表示为肝区疼痛、延续性胀痛，同时伴有食欲不振、消化不良等肝功能受...者在接受了适合自己的治疗方法之后，最主要的就是要采用正确的护理方法来促进身体地尽快恢复，那么鼻咽癌患者的护理要注意哪些问题呢?
鼻咽癌护理措施：
1.鼻咽癌护理——精神：解除病人的精神负担，消除紧张、焦虑和恐惧引起的不良后果。护士应主动关心体贴病人，经常深入病房向病人解释有关肿瘤和治疗的常识。可组织工休活动，小讲课，或请治愈的病人介绍配合治疗的经验等。
2.鼻咽癌护理——饮食：目的在于改善病人营养状况，减轻由于肿瘤本身消耗和放疗中消耗，以保证病人能顺利完成放疗计划。一般应给少油、清淡、高蛋白、高热量、高维生素、多铁、无刺激性食物，禁忌烟酒、避免刺激口腔及鼻粘膜。放疗后饮食无味或异味及口腔粘膜反应，要鼓励进食，劝其少量多餐。口腔反应严重时给予半流质饮食，鼓励多饮水。
3.鼻咽癌护理——照射野皮肤小知识：皮肤粘膜黄染，伴难以医治的皮肤瘙痒。5.右上腹肿块病变生长到晚期右上腹或上腹部呈现肿块，占54.5%。一是肿瘤迅速增添梗阻胆管，使胆囊肿年夜;二是侵犯十二指肠引发的梗阻，并同时呈现梗阻症状;别的侵及肝胃、胰等，也可呈现响应部位包块三为了精确诊断，可以做以下检测：1.肿瘤标记物———CEA、CA199、BIL、AKP，各项别离或同时增高。2.彩超———可见胆囊壁增厚、肿块凸出胆囊腔内。3.CT———可见乳头状结节影，胆囊壁不法则增厚、胆囊腔磨灭、胆囊管梗阻。4.超声内镜———不仅显示病变的年夜小、浸润深度，还可显示肿年夜的淋凑趣。当然初期要与胆囊息肉区分开来。...：保持照射野皮肤清洁、干燥，避免用碱性肥皂、油膏、化妆品，防止机械性刺激、摩擦和手抓，避免热敷，局部痒可涂薄荷淀粉，有轻度渗出或破溃可涂氢地油。
4.鼻咽癌护理——口腔：注意口腔卫生，用软毛牙刷刷牙，并用生理盐水或朵贝尔氏液濑口，最好是三餐饭后、睡前刷牙漱口。如有口腔溃疡时可喷喉风散，或用口腔溃疡膏。放疗前必须洁牙并治疗牙疾，以免放疗后局部抵抗力降低，如拔牙，会引起广泛骨坏死。
5.鼻咽癌护理——鼻咽腔：保持鼻咽腔清洁，每日鼻腔冲洗二次，另外可用0.25%氯霉素眼药水滴鼻，氯酮液喷喉、喷口咽每日2～3次。
6.鼻咽癌护理——眼、耳：注意耳、眼的清洁与保护，可以滴抗感染的眼药水、四环素、红霉素眼药膏等。眼睛不能闭合时夜间要用纱布遮盖。
7.鼻咽癌护理——鼻咽出血：少量涕中带血时，局部可用麻黄素止血;中量出血时，可局部用麻黄素、肾上腺素纱条或鼻棉填塞止血、肌注止血药;大量出血时，嘱病人勿咽下流血，保持镇静，及时报告医生进行抢救。使病人平卧;输液、输血，备好氧气和吸痰器，鼻上部置冰袋，鼻咽腔用凡士林油纱填塞鼻后孔压迫止血，静脉滴注大量止血剂，并严密观察血压、脉搏、呼吸的变化。
放疗前后鼻咽癌护理：
鼻咽癌患者在放疗时要注意自己所在的环境，不宜在空气混浊和干燥的地方进放疗。不吸烟、不喝酒、不吃过冷、过热、过硬、过辣的食物。注意口腔卫生。忌用肥皂。放疗期间要多饮水，改善食欲，多吃含蛋白质及维生素的饮食。保持自己乐观愉快的情绪。
1.放疗前的鼻咽癌护理
放疗前为患者讲解鼻咽癌的治疗常识，让患者对放疗有所了解，消除其对放疗的恐惧心理，树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗。若有龋齿，应先到口腔科拔除龋齿残根，治疗口腔内的感染灶，保持口腔内卫生;
2.放疗中的鼻咽癌护理
1)饮食的护理
指导患者进食高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，避免过冷、过热及辛辣刺激饮食。加强营养，提高机体的免疫功能，禁烟酒。放疗中出现咽喉疼痛明显者，可进软食，流质或半流质饮食，多饮水，注意进食蔬菜水果。
2)口腔的护理
在放疗1～2周后，口腔粘膜出现红肿、疼痛、破溃，出现明显的粘膜炎反应，每日用淡盐水漱口或朵贝氏液涑口，饭后用软毛牙刷刷牙，保持口腔清洁，减少破溃面的感染。随着放疗的继续进行，累积剂量不断增加，口腔粘膜可发生大小不同的片状薄层白膜形成，粘膜糜烂，疼痛加重，可用生理盐水20ml加庆大霉素8万U加地塞米松10ml雾化吸入，每日2次，可达到消炎，消肿，减少感染的发生，并可配合口腔护理，每日2次。为减轻进食疼痛症状，保证病人的营养供应，可在进食前用2%利多卡因10～15ml加入生理盐水250ml配制的溶液漱口。口服维生素E，能增强局部的抵抗力和修复力，还能直接抑制透明质酸酶，减轻毛细血管的通透性，达到消肿止痛的目的。指导患者进行张口锻炼，并及时治疗放射性口腔炎，以免口腔内的炎症、糜烂加重面颈部软组织的纤维化，避免放疗后张口困难的发生。另外，放射线会造成唾液腺的损伤，使唾液分泌明显减少，口腔干燥，可嘱患者多饮水。
3)鼻腔及鼻咽腔的护理
放疗后，鼻咽腔肿瘤发生坏死、脱落，要每日进行鼻腔冲洗，冲洗的方法是让患者头抬起向后仰，用500ml生理盐水经输液管流入鼻腔，通过鼻咽腔后经口流出。有鼻咽部明显出血者禁忌鼻腔冲洗。鼻腔粘膜受照射后也会出现充血、水肿，鼻腔分泌物增多，放射量越高，反应越重，使患者出现鼻塞，严重者影响休息和睡眠，可每日在鼻腔彻底冲洗后，用呋麻滴鼻剂滴鼻，保持鼻腔粘膜湿润，局部毛细血管收缩，减轻渗出，水肿，从而使鼻腔通畅。并可让患者服用鼻咽清毒剂。
4)放射野皮肤的护理
放疗过程中，让患者穿宽松棉衣，减少放疗并发症，减少对放射野皮肤的摩擦。放疗一段时间后，会出现放射野皮肤瘙痒，色素沉着，红斑等干性皮炎，可涂皮炎平霜，忌用手抓，如发展为局部破溃、渗出等湿性皮炎，要保持局部清洁、干燥，并可用依济复喷剂喷于表面，促进表皮的生长，并充分暴露皮肤，忌用刺激性药物，合并感染时，加用抗生素抗感染治疗。
5)外耳道湿性反应及护理
部分患者照射耳道后出现耳道粘膜湿性反应，耳道溢液，指导患者保持清洁，避免进入脏水脏物，勿用手挖，用抗生素滴耳剂滴耳，必要时请耳鼻喉科协助处理。
3.放疗后的鼻咽癌护理
1)、放疗后1年内继续坚持张口锻炼，进行上下排牙齿的相互咬合撞击，锻炼咀嚼肌及颞颌关节，能有效地防治张口困难。放疗后3年内禁止拔牙。防止感冒，避免困感冒诱发头颈部急性蜂窝组织炎。间断鼻腔冲洗，防止鼻腔粘连的发生。嘱患者出院后定期来院复诊;
2)、定期检查：阶段治疗后，定期复查极为重要，这不仅是可以及时了解身体恢复情况，还可及时发现有无复发、转移，以便及时治疗。鼻咽癌护理这一条，特别对出现了复发或转移征象的病人，特别重要，因为及时发现并予处理，常可又一次挽救病人的生命。
晚期鼻咽癌病人可出现头痛、食欲不振等症状;还有可能并发肝、肺、骨转移，可伴有腹胀、气促、肝区疼痛、肝大、骨关节疼痛难忍。
此时，患者精神上就会出现恐惧不安，如果缺乏家庭和社会的关怀，可产生绝望心理，这时鼻咽癌护理需要家庭给朋友们不仅从语言、行为特点去发现其内心活动，给予关怀和疏导，鼓励起战胜疾病的信心，使消极心理状态转变为积极心理状态，从而维持各器官正常功能，达到心理平衡，增强应激能力，提高机体免疫功能，起到抗肿瘤作用。
在鼻咽癌护理中会遇到很多问题，例如鼻咽癌患者出现鼻出血时，可用1%麻黄素滴鼻以收缩血管止血，并予维生素C、K口服。出血量多时，可用1%麻黄素滴鼻，肌注安络血等止血药;鼻咽部持续大量出血时，可用棉球纱布填塞止血侧卧头部，保持呼吸道通畅，静脉用止血药。鼻咽癌护理让病人减少焦虑的情绪，从心理上战胜疾病，加强营养，尽量减少并发症的发生，帮助其学会有效的进食。
最后，山东医院生物诊疗中心的医生提醒大家：除了要做好上述饮食应该注意的问题之后，大家还应该注意保持乐观开朗的良好心态，积极配合医生治疗，坚定抗癌信心，只有这样才能达到延长生存期、提高生活质量的目的!
