CT检查小知识:查抄。初期确诊才会有好的后果。尿频、尿急、排尿痛等膀胱刺激症状的呈现,说明肿瘤较年夜,或有坏死、溃疡构成,这是膀胱肿瘤的晚期旌旗灯号,对初期诊断也没有太年夜的意义。通常为整个尿程都呈一样红色或淡粉红色,但这时候没有疼痛不适感触感染,所以称为无痛性血尿。这是膀胱肿瘤最初期的旌旗灯号,当发现尿血时就该当即去泌尿科做查抄,这类血尿有的像肾癌那样有间歇性,其间隔时间长短不一,有的几周至几个月不等;有的膀胱肿瘤病人呈现血尿伴有血块,说明肿瘤侵犯到膀胱粘膜较年夜血管,出血量比较多,当伴有血块时,排尿时会呈现排尿痛和尿急的症状。膀胱肿瘤初期的凸起症状是血尿,并且多是以无痛性肉眼全程血尿为首要特性。也就是说肿瘤侵犯到膀胱粘膜,引发小血管粉碎出血,才使得膀胱内的尿液混有血液,才表示出血尿。...鼻咽癌
小知识:癌症患者的免疫系统有效地抵当肿瘤。2004月6日,MDX-取得了FDA授予的罕用药物职位。今朝,Medarex正在进行MDX-用于医治其他肿瘤如前列腺癌、乳腺癌以及肾癌的II期临床研究。除肿瘤外,Medarex亦在探索MDX-用于HIV医治的潜力。MDX-1379疫苗由两个gp100黑素瘤肽组成。黑素瘤肽是通常可在黑素细胞或色素沉着的皮肤细胞或者黑素瘤细胞中发现的一个蛋白的一部门,可被HLA-A2阳性的黑素瘤患者的T细胞所辨认。HLA-A2为一在年夜约一半多的黑素瘤患者中表达的人免疫系统相容性抗原。...的优势有哪些?CT不但能清楚显示鼻咽肿瘤及其侵犯邻近组织器官的情况,而且能直接而清晰显示颅底骨质破坏的部位和范围。因具有这一优点,CT常被用来观察疑为颅底复发病人的颅底骨质破坏的动态变化,作为这类复发的主要诊断依据。
(1) cT扫描具有较高的分辨率,并能提供横断面图,清楚显示鼻咽及其邻近组织器官的结构,广泛应用于鼻咽癌的诊断、分期、靶区的确定、照射野的设计、疗效的评价等方面。
(2) MRI在复发性鼻咽癌诊断中的作用有下列几方面:
①鼻咽癌复发的早期发现和早期诊断
MRI因具有良好的软组织分辨率.可清晰显不局限于鼻咽黏膜或副鼻窦部膜的小复发灶以及颈部小的淋巴结复发灶.能早期发现和诊断鼻咽病复发。同时,少数鼻咽癌复发病人虽无颅底骨质破坏或颅神经损伤的表现,但肿瘤己通过颅底的正常孔道 (如破裂孔、卵圆孔等)进到颅内。
MRI能清楚显示这类肿瘤侵入颅内的路径,这对避免肿瘤漏照射,防止肿瘤再次复发有重要的临床意义。
②鼻咽局部炎症水肿与复发的鉴别诊断 MRI对放疗后鼻咽部或副异窦内的局部炎症水肿和肿瘤局部复发能作出鉴别诊断。鼻咽局部炎症水肿的MRI表现为T1W1低信号,T2W1高信号改变,而复发灶的MRI表现为T1W1的信号强度较肌肉稍低、T2W1呈偏高信号强度。Gd--DTPA增强后扫描,复发灶有较明显的强化。
③放射性纤维化与复发的鉴别诊断。放射性纤维化和复发灶的组织密度相差不大。cT难以作出鉴别诊断。但由于这两类组织的MRI信号不同,故MRI扫描容易鉴别出来。复发灶在形态上表现为肿块或占位效应,在T2W1上呈偏高信号或高信号。
Gd--DTPA增强后扫描有中等以上的强化。而放疗后的纤维瘢痕在形态上呈边绿不清的片状改变,在T2W1上呈低信号强度改变,Gd--DTPA增强后无明显强化,随访过程中显示的病灶是稳定的。
④放射性脑脊销损伤的早期诊断。MRI对放射性脑脊髓损伤的早期诊断有独到之处,而放射性脑脊髓损伤又是鼻咽复发肿瘤再程放疗的相对禁忌证。若出现了放射性脑脊髓损伤,就应首先选择其他方法治疗,尽量避免作再程放疗,以免加重脑的放射件损伤。
放射性脑脊褪损伤的表现:在MRI上可见到局部脑脊髓组织轻度肿胀,出现边缘不请的片状T2W1高信号强度影,在T1W1呈等低信号强度改变,Gd--DTPA增强后可见脑回状强化。甚至在放射性脑脊髓损伤的早期,T1W1相T2W1末出现损伤改变时。MRI的FIairr序列图像便可显示局部神经细胞内的异常结合水增多的改变。