宫颈癌术后并发症的护理

2012/9/8 来源:医网病友论坛a-A+

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。手术是早期宫颈癌主要的治疗小知识:医治有哪些:今朝对食管癌的医治,首要有手术医治、放射医治、药物医治和免疫医治等编制。临床理论表白,各类疗法均具有必然的优错误谬误,采取单一疗法达不到使人对劲的效果。是以,合理协调地进行综合是提高食管癌医治效果的首要路子,比来几年来愈来愈受惠临床的普遍正视。1、内科手术内科手术是医治食管癌的首选编制。下段癌肿手术切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。可是,经临床x线等查抄证明食管病变普遍并累及邻近器官,如气管、肺、纵隔、主动脉等的患者不克不及进行手术切除;有严重心肺或肝肾功能不全的患者也不克不及接受手术。2、放射医治放射医治包含根治性和姑息性两年夜类。颈段和上胸段食管癌手术的创伤年夜,并发症产生率高,而放疗毁伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、无气管侵犯、无食管穿孔和出血现象、病灶长度<7~8cm而无内科禁忌证者,都可作根治...手段之一。由于宫颈癌根治术手术范围广,涉及盆腔诸多脏器,术中损伤以及术后的并发症时有发生。为了提高手术疗效,减少并发症,针对性地采取预防护理措施,能够达到很好的效果。

广泛性全子宫小知识:子宫癌。它的病发常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女病发率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常产生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心安康乃至危及生命的最多见的恶性肿瘤之一,乳腺癌男性罕有。 ...切除术如果伤及盆腔血运及自主神经纤维,术后可出现不同程度的膀胱逼尿肌功能性障碍,以致排尿困难,形成尿潴留,继发感染,甚至肾盂炎,以及输尿管梗阻和输尿管瘘。

1、尿潴留 对术后尿潴留的护理很重要,为防止发展成为顽固性尿潴留,可以采取以下措施:①留置导尿,术后保持长期开放导尿管5~7日,然后定时关、开导尿管,机械性地充盈、排空以刺激膀胱,最后拔除导尿管,患者试行自尿。②预防感染,每周更换导尿管一次,每日用0.1%的新洁尔行会阴擦洗,指导患者多饮水,以防引起泌尿系统的感染。③膀胱冲洗,对于那些发生感染或顽固性尿潴留的患者可用0.9%的生理盐水250毫升加庆大霉素8万单位、地塞米松5毫克行膀胱冲洗,每日2次。④测残余尿量,通过对残余尿量的测试,可帮助推测膀胱功能的恢复情况。一般对残余尿量超过50~75毫升的患者须重复训练。75%~95%的患者均在3周内恢复膀胱功能。⑤心理护理,对那些长期卧床,精神高度紧张的患者,应做好术前、术后的护理。告知其术后尿潴留发生的可能性,使其正确认识解除思想顾虑、调整好个人心态,配合治疗护理措施。

输尿管阴道瘘及膀胱阴道瘘 多发生于术后7~14日。膀胱内注入点蓝液可以鉴别。对手术中有输尿管、膀胱损伤的病人,在护理过程中要注意保持输尿管及盆底引流通畅,即使观察引流液的量和性质,是预防发生此并发症的关键。

2、淋巴囊肿

广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术后,淋巴液引流不畅可形成腹膜后淋巴囊肿。囊肿大者有下腹不适感,也可有同侧下肢水肿及腰腿疼痛。

预防措施 ①术后早期床上按摩、活动下肢、交替抬高肢体,促进淋巴回流。②注意观察盆腔负压引流液的量、性质,保持引流管通畅,避免引流管扭曲、压折,影响引流效果,增加淋巴囊肿形成的易患因素,这一点非常关键。

护理措施 ①及时观察,如患者有一侧或双侧肢体肿痛、胀,腹股沟部触及有软性包块形成,伴感染时体温可升高到38℃以上,说明已有淋巴囊肿形成,应及时采取措施。② 抬高患侧肢体,促进淋巴回流,局部可用中药大黄或芒硝热敷,也可物理热疗,以利炎症消散。③遵医嘱积极抗炎治疗,也可配合中药汤剂口服,活血化瘀,软坚散结。④个别囊肿较大者要及时切开引流,做好引流后的伤口护理。#p#副标题#e#

3、出血

多因手术中止血不彻底,继发感染所致。尤以术后一周内较常发生。

术后严密观测生命体征变化,尤以血压、脉搏为主。发现异常,及时通知医生立即采取相应措施。注意观察阴道引流管内引流液的量、性质、色泽,及时记录引流量,准确判断拔管指征,一般于术后48~72小时可拔除。术后伤口加压砂袋,包扎胶带,也可达到止血的目的,砂袋一般于术后8小时去除,严密观察伤口敷料有无渗出,准确判断出血量,及时更换敷料。

4、静脉栓塞

与手术时间长、下肢静脉长时间阻滞、手术中静脉壁创伤、凝血机制加速等因素有关,其中下肢静脉静脉栓塞较多见。

预防护理措施:①切实做好术前宣教,使患者了解术后早日活动的重要性及好处,做好身心准备。②术后鼓励病员及早在床上活动下肢,术后2~3日可下床适当活动,避免血栓的形成。

温馨提醒:通过以上的内容希望能给您带来帮助,广大女性一定要做好宫颈癌的预防和护理工作,定期妇检是不可少的,如有任何疑问可以免费咨询在线医生。


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本文来源:http://m.ewsos.com/cancer/gzy/20120908/816377.html