治疗治疗 求教经济药物治疗胃病的方法

2012/4/9 来源:搜狐健康a-A+

患者提问:

求教经济药物治疗胃病的方法

患者基本信息:年龄: 28  性别: 男

病情描述:胃部感到泛酸、疼痛、胀满,胃镜检查报告为: 1.反流性食管炎小知识:食管炎呈现后怎么办呢?先来看下关于食管炎的症状,食管炎其症状首要是以吞咽疼痛、坚苦、心口灼热及胸骨后疼痛占多数,当食管炎严重时可引发食道痉挛及食道狭小。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食管癌之前身,必须持久追踪其转变。一般食管炎之出血较轻微,但也可能引发吐血或解沥青便。那么食管炎最好医治编制有哪些呢?医治原则是削减胃内容物反流,降落反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。保举阅读《《《《食道炎初期症状(1)削减反流:因为反流易在夜间,病人处于程度位及头低脚高位时,所以应将床头举高使床头至床尾有一个斜形坡度,如许即便反流也能较快消弭。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入眠的间隔应拉长,年夜于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后漫步,借助重力增进食品排空。别的要忌食刺激性食品,避免狠恶运动。(2)降落反流物的刺激性:降落反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替...(B级) 2.十二指肠球炎 3.慢性浅表性胃炎小知识:胃炎、十二指肠穿孔、腹膜炎等严重疾病。 保举阅读:十二指肠溃疡的症状是甚么 以上就是石主任为年夜家具体解读的十二指肠溃疡要注意甚么,相信可以或许对您的病情有所帮忙。广州胃肠病院是一家专业医治胃肠疾病的三甲胃肠专科病院,病院胃肠疾病专家小组怪异采取“经络核磁基因免疫疗法”医治十二指肠溃疡效果很抱负,比一般传统疗法进步前辈,可以或许快速修复十二指肠溃疡黏膜,增进溃疡愈合,同时激活人体自身免疫基因,还您一个广州的底子。广州胃肠病院,病院,为您的广州保驾护航。  ... 由于医院医生开出的药方药价太贵,一个星期的药价高达380元,治疗时间需要6-8周,我实在没有经济实力承担这样的费用,所以想请教您有什么样的药物能够经济而有有效的治疗好我的胃病? 本次发病及持续的时间:10天前开始感觉胃部泛酸,5天前开始出现疼痛,胀满 目前一般情况:2天前服用泮立苏,一日2粒,现在胃部疼痛和泛酸症状减轻。 病史:半年前出现过胃部疼痛感 以往的诊断和治疗经过及效果:胃镜诊断结果十二指肠球部溃疡和浅表性胃炎,并且还有幽门螺杆菌感染,服用泮立苏,一日1粒,连续4周。 辅助检查:胃镜检查 其它:为了预防胃病的再次发生,在日常生活中和饮食上我应该注意些什么?请指教!

病历:

患者想得到的帮助:

医生回答,只能参考:

目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下:   (1)病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。   (2)饮食疗法:慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。   ?(3)药物治疗:慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。   保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法 100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法:5g,日3次。⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。 ⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。   消除胃粘膜损害因素的药物:①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服 14天为一疗程;瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3~4周为一疗程;等等。此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果。②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法:50mg,日2次。洛赛克为H +-K+-aTP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法:胃复安10mg,日3次;止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。



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本文来源:http://m.ewsos.com/cw/cwzl/20120409/583302.html