Zollinger-Ellison综合征(Z-E综合征;胃泌素瘤)
一种由胰腺或十二指肠小知识:肠炎和直肠癌有哪些区分?
科大夫暗示:直肠炎和直肠癌单是从症状上时很难区此外,因为直肠炎和直肠癌都可能引发直肠的溃疡,就城市有便血的症状。
直肠炎和直肠癌有哪些区分:
(1)直肠炎是良性疾病,直肠癌症是恶性疾病,临床表示都可呈现腹痛,便血等,可是直肠癌还会呈现肥胖,肠梗阻,乃至全身其它处所转移的症状。
(2)直肠炎是慢性炎症,预后好。直肠癌是恶性病变,预后差。医治直肠炎症以抗炎为主,直肠癌以手术切除为主,需求时辅以放化疗,预后也不一样。
(3)急性直肠炎久治不愈,将转化为慢性直肠炎,引发直肠粘膜充血水肿→直肠粘膜糜烂→重度糜烂→直肠穿孔,最终将导致直肠癌。
(4)持久的慢性炎症多是引发肛门直肠癌的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等,使得粘膜产生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而产生癌变。其中血吸虫患者...的产胃泌素肿瘤引起的,以明显的高胃泌素血症,高酸分泌和消化性溃疡为特征的综合征。
医院胃肠科医生表示:有时胃泌素瘤可位于脾门,肠系膜,胃,淋巴结或卵巢。大多数患者是多发性,其中50%是恶性的。这类肿瘤通常较小(直径<1cm),其生长和播散缓慢。它们尤其好发于伴有其他内分泌异常的患者,特别是甲状旁腺,其次是垂体和肾上腺。
症状和体征
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典型的临床表现是:侵袭性的消化性溃疡素质,伴有发生在非典型部位(高达25%是位于十二指肠球部以下)的溃疡或发生于在被认为是良性消化性溃疡手术后。
在25%~40%的病例中症状可能是腹泻,穿孔,出血和梗阻这些并发症可能频繁出现,而且危及生命。但50%以上患者的临床表现,X线和内镜所见很难与普通的消化性溃疡鉴别。况且Zollinger-Ellison溃疡可能与普通的消化性溃疡病一样会扩大和缩小,多达25%的Zollinger-Ellison综合征患者在诊断时可能并无溃疡。所以在任何一次消化性溃疡手术之前都应进行血清胃泌素的测定。
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一旦确诊应及时手术,手术时应注意有没有其它脏器归并伤,避免漏诊以避免贻误医治。胃前壁伤容易发现,但胃后壁、胃底及贲门部不完全性胃壁毁伤可能被遗漏,探查应详确。1/3病例的胃前、后壁都有穿孔,应切开胃结肠韧带,显露胃后壁,出格注意年夜小网膜附着处,谨防遗漏小的穿孔。虽经胃管注入气体或亚甲蓝溶液,有助于术中定位诊断,但有减轻腹腔净化之虞,需慎用。...方案,如需就诊您也可以在线网上挂号,享受更多优惠活动。
深入胃 Zollinger-Ellison综合征(Z-E综合征;胃泌素瘤)
2012/7/1 来源:医网病友论坛a-A+
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