剖析鼻窦炎 如何降低鼻窦炎手术后的感染率

2012/7/14 来源:医网病友论坛a-A+

最近小编在网上看到很多患者是问鼻窦炎小知识:鼻窦炎的首要症状表示有哪些?急性鼻窦炎是常见的鼻部疾病,急性鼻窦炎是鼻窦年末的急性炎症起病急,医治不及时会跟着病情减轻转酿成慢性,良多患者因为对急性鼻窦炎不敷体味,成果导致患病后其实不知情,不克不及及时进行医治,导致一系列的并发症呈现才悔怨莫及。耳鼻喉科病院专家为年夜家介绍:急性鼻窦炎的首要症状表示有哪些?1、全身症状:急性鼻窦炎的症状成人较轻,可有低热、畏寒、食欲不振及周身不适等症状。儿童症状较重,可呈现高热、咳嗽、闷气等呼吸道症状,也可呈现呕吐、腹泻等症状。2、局部症状:①鼻塞,为延续性,仍因鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留,可减轻鼻塞症状;②鼻分泌物增多,分泌物呈粘脓性或脓性,量多。前组鼻窦炎易向前鼻孔排出,部门流向后鼻孔;后组鼻窦炎流向鼻咽部。分泌物有时黏稠成脓块,常需用力抽吸方可解除,病人常有痰多之感。牙源性上颌窦炎,分泌物常有腐臭味。③嗅觉障碍,因为鼻腔粘膜肿胀,使嗅物质...的术后保健问题。小编随即走访了耳鼻喉小知识:喉微创诊疗中间耳鼻喉专家提示:鼻炎是耳鼻喉的年夜敌,风险很年夜,患者切不可失踪以轻心,一旦患病应该及时到正轨的病院医治,早发现早医治,容易消弭病苦。任何恶性的疾病都不是刹时产生的。而是都是因为一个量的累积导致成质的改变构成的,有病救治才能有效的呵护好本身的身体。 如有疑问,更多详情可以避免费点击“在线征询”或拨打专家热线来电详询,在线专家将为您免费提供救治指导和诊疗定见。...科医院向专家咨询了这个问题。专家说鼻内镜下鼻中隔手术或鼻窦手术后并发鼻中隔穿孔很少见,原因很多,如术者经验不足、患者全身情况及局部血供差、填塞材料不适及填塞技巧欠缺等都可能是诱发因素。经过鼻窦炎手术穿孔分析主要有以下原因:

1.感染:患者进行鼻窦炎手术在鼻腔、鼻窦有大量脓性分泌物,在围术期未采取很好的抗感染措施; 同时因患者长期从事放射免疫检验工作,致机体抵抗力减退,这可能是引起鼻窦炎手术后鼻中隔黏膜糜烂、感染增加的原因之一。2.手术: 患者为2次鼻窦手术,原本就易出血,加之术中出血、渗血较多,故术腔油纱条填塞过多、过紧; 而油纱条本身透气性不好,压迫时间过长可造成鼻中隔黏膜局部缺血损伤,也会增加穿孔机会,这可能是患者术后发生鼻中隔穿孔的直接原因。

那如何才能降低鼻窦炎的术后感染问题呢?耳鼻喉科医院专家提供了以下一些可采取的补救或预防措施有几个方面:

①当鼻中隔出现感染、糜烂、结痂增多时,要意识到术后可能并发中隔穿孔,需及时处理。鼻腔冲洗应适宜,过多的冲洗反而会干扰鼻黏膜生理功能恢复,如术腔分泌物不多及易排出,甚至可停止冲洗。

②加强局部清理及用药,及时清除鼻中隔痂皮,防止痂下感染;局部复方薄荷油喷鼻,防止干痂形成; 将蘸有红霉素眼膏的可吸收明胶海绵贴附于创面; 用重组人表皮生长因子外用溶液喷布创面,1次/d,加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖,缩短创面愈合时间; 为控制感染发生,全身应用有效抗生素很重要;辅助应用标准桃金娘油等药物促进黏液稀化。

③嘱患者正确应用糖皮质激素,勿将激素喷洒在鼻中隔黏膜处。

④加强围术期治疗,以减少鼻腔内脓性分泌物。

⑤避免鼻窦炎手术中因出血多时盲目操作而损伤鼻中隔黏膜,油纱条填塞勿过度挤压鼻中隔黏膜,也可用膨胀止血海绵代替。

⑥对已发生坏死、穿孔者,可考虑手术修复。

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