腺样体肥大深度 打鼾由腺样体肥大引起

2012/7/1 来源:医网病友论坛a-A+
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    这里我们就来给年夜家说一说儿童腺样体肥年夜怎么办这个问题:

    儿童腺样体肥年夜病因:

    1、急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增年夜,这时候患儿可以在短时间内呈现鼻子堵、张口呼吸、出气坚苦,并且鼻腔内常有年夜量的分泌物,夜间鼾声如雷,乃至有短暂的呼吸搁浅,而后深吸一口气的现象。此外,还常常伴有全身症状,如发热、咽痛。一般颠末消炎后,上述的症状年夜多都能磨灭。

    2、慢性鼻炎、睡觉打鼾往往是逐渐生长,由轻变重或时好时坏。

    3、因过敏反映导致局部水肿而使腺样体肥年夜,这类患儿多伴有其他过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻...

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    小儿腺样体肥年夜多属心理性,只需影响全身或邻近器官者,才称腺样体肥年夜。一般的腺样体肥年夜对孩子的风险其实不是十分年夜,但若是孩子频频患上呼吸道感染,因炎症的频频刺激腺样体味产生病理性增生,可迅速增生肥年夜,减轻鼻梗阻,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生,构成互为因果的恶性轮回,影响孩子的发展发育。

    因为小儿鼻咽部比较狭小,当腺样体肥年夜时,会因鼻塞影响而张口呼吸,尤其夜间就寝时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向前面轻度下垂,使呼气时排气遭到影响,会使症状减轻。持久的张口呼吸,气流会冲击硬腭,使之变形、高拱,长此以往脸部的发育也会变形,呈现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟磨灭、硬腭高拱、牙齿摆列不整洁、上切牙凸起、咬合不良、鼻中隔偏曲等,脸部肌肉不容易勾当,贫乏脸色,称之为“腺样...

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        权势巨子疗法保举:“低温等离子微创术”医治腺样体肥年夜疗效显著

        小儿腺样体肥年夜年夜都属心理性,只需影响全身或邻近器官者,才称腺样体肥年夜。一般的腺样体肥年夜对孩子的风险其实不是十分年夜,但若是孩子频频患上呼吸道感染,因炎症的频频刺激腺样体味产生病理性增生,可迅速增生肥年夜,减轻鼻梗阻,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生,构成互因果的恶性轮回,影响孩子的发展发育。

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    编制   汇集2009年11月至2年10月我科收治全数53例腺样体肥年夜患儿(男32例,女21例,平均春秋7.2岁),采取STORZ三晶片鼻内镜监督下美敦力电动弯刀头切割吸引器经口结合退路切除肥年夜腺样体。
    成果   53例患儿全数有效。术后一月内鼻腔粘膜肿胀减退后通气,张口呼吸及打鼾症状磨灭。其中,25例患儿随访半年,完全治愈者20例,症状较着改善者5例;含9例鼓膜置管患儿随访,6例3个月至半年取出哑铃管,鼓膜完病愈合,无遗留穿孔不愈及再次复发,听力恢复正常。
    会商   STORZ三晶片鼻内镜电视监督系统直观视野清晰,美敦力弯切割刀头经口咽退路,分歧时经鼻腔退路而影响视野及操作,能完全切除鼻咽顶部及咽鼓管圆枕周围腺样体组织,避免因残留复发。同时存在因小孩鼻腔小,鼻粘膜易出血净化镜头;入口...

    小儿打鼾症最常见的病因是腭扁桃体及腺样体肥大引起鼻咽部气道狭窄所致。另外肥胖、颅面畸形和神经肌肉疾病也会引起打鼾。

    扁桃体和腺样体是小儿时期的特殊免疫器官,出生后由于身体防御功能的需要,3~5岁增大较快,免疫功能亦相对活跃。随着年龄的增长,其免疫功能逐渐为其他器官替代。腺样体6~7岁开始萎缩,扁桃体于青春期后亦逐渐萎缩,至成人后仅存少量残余组织,不再是一个免疫器官。

    扁桃体和腺样体是小孩的免疫器官,但由于它们位处呼吸道入口,经常接触细菌和其他外来致病因子,很容易引起炎症而肥大,进而引起小儿鼾症、鼻炎、鼻窦炎等疾病。

    很多家长都担心打鼾会影响孩子身体健康。打鼾对孩子的影响要视打鼾严重程度而定。打鼾影响健康主要是指阻塞性鼾病,就如前面说的扁桃体或腺样体肥大引起的打鼾。阻塞性鼾病往往伴有睡眠呼吸暂停,甚至憋醒的情况。这样的鼾病不仅使孩子睡眠质量下降,还因大脑处于长期慢性缺氧状态极易造成不可逆的脑损伤。

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    此外,小孩在打鼾时由于鼻咽部阻塞而长期用口呼吸,引起上下牙齿咬合不正常,久而久之,还常常导致面部畸形发育。有研究还发现小儿夜间惊醒、梦游、遗尿也跟鼾症有关。

    耳鼻喉医院专家提示:国内有报道观察到孩提时代不及时手术干预,即使孩子长大成人,腺样体和扁桃体肥大引起的相应症状虽有所改善,但是由于面颅骨畸形,正是引起成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要原因。

    由于小孩鼾症发生多由腺样体、扁桃体肥大引起,故腺样体、扁桃体切除术治疗小孩阻塞性睡眠呼吸暂停成功率很高,有效率可达90%。但由于扁桃体和腺样体对小孩特别是3~5岁小孩的局部免疫有作用,切除术尚有争议。目前国内外也还没有有关小孩鼾症的统一手术标准。一般认为,是否行手术治疗主要应视有无睡眠过程中呼吸暂停和持续并发症状。同时要进行严格的体格检查和鼻咽侧位片检查。有条件还可以行多导睡眠图、纤维鼻咽镜等检查,尽量根据阻塞的部位和严重程度选择术式,减轻对小孩局部免疫器官的破坏。如果症状严重,可在3岁之前手术,附一医院耳鼻咽喉科曾为一名年仅11个月的患有严重呼吸困难及三凹征的婴儿手术,手术后呼吸困难得以缓解。


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本文来源:http://m.ewsos.com/disease/jxybzc/20120701/716233.html