乳腺 教你认识非哺乳期乳腺炎

2012/6/25 来源:医网病友论坛a-A+
问答导读 
  网友问:我未婚,和男朋友豪情很好。我们有一定水平的性关系,但每次当他想进入时城市激起我撕裂般痛苦哀思(我感受是阴道口)。功效他怕我痛根柢没能进入。看着他无奈的样子我好心痛,请帮我们分析一下有哪些缘由可能致使这样的环境。是心理问题仍是心理问题?我知道第一次是会痛的,但总感受痛的不太对劲。若是总是这样下去我很担忧我们的婚后生活。我们该怎么做?还有离婚期还有半年多时间,而我们的频度比力高,他为了不使我怀孕而控制射精,常此以往会不会对他造成甚么不良影响?能否给我们一个建议?谢谢!妇科医生回覆:你这类环境多是阴道痉挛所致。阴道痉挛是一种影响女性性反映能力的心理心理综合症,又称性交恐惧综合症,指在试图性交时阴道周围的肌肉发生不随意反射性痉挛,以致把阴道入口牢牢地关闭起来,使性交无法进行。致使阴道痉挛的缘由既有器质性的,也有心感性的,可去医院检查以确诊。如确系阴道痉挛,也没需要担忧,由于它是各类性功能障碍中最容易治疗和治愈率最高的一种;可经由进程学习准确的性常识,纠正对性交的错误熟悉,克服严重心理;需要时可在医院专业医生的指导下独霸阴道扩张器进行系统脱敏治疗。为避免怀孕采用忍精法不妥,控制射精会造故意理过度严重,影响性快感,持久则会对性功能发生不良后果,最好独霸避孕套,这样又平安又便当。,......  百万问答,请浏览相关频道。

近年来,随着孕期和产褥期卫生知识的普及,哺乳期乳腺炎小知识:乳腺炎,常以肿块为首发症状,边缘不整,概况欠滑腻,多位于乳晕深处,巨细常在3cm之内。乳腺结核初起时多为孤立结节,逐渐组成一个至数个肿块,鸿沟不甚清晰,易与皮肤粘连。乳腺肿块中仅少数为癌,乳腺癌的肿块多为单发结节,边缘不律例,年夜都质地较硬,常与皮肤粘连。乳腺若能摸到肿块比力容易诊断,再连系乳腺拍照和乳腺“B”超,需要时行穿刺或手术活检进行细胞学或组织学检查,就能够年夜白诊断。可是若是摸不到肿块又如何发现乳腺癌呢?最近几年出处于诊断设备的改良和手艺的提高,发现摸不到肿块的乳腺癌的比例不竭增添,乳腺钼靶拍照可以发现乳腺内细小钙化,即细沙粒样钙化或针尖样钙化,发生钙化的病变良性占年夜都,其中1/5~1/4为癌,今朝可以经由进程立体定位活检来快速年夜白诊断。还有些摸不到肿块的乳腺癌,是以乳头溢液为首发症状,可以经由进程溢液的细胞学涂片或乳导管镜检来帮手诊断。乳腺Paget’s病又名湿疹样乳腺癌,临床暗示很像慢性湿疹,乳头局...的发病率已呈下降趋势,而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。所谓非哺乳期乳腺炎应包括婴儿期、青春期、绝经期和老年期。各个胜利时期均可发生乳腺炎症。婴儿期及青春期的乳腺炎常系提内激素的失衡。出现乳房肿胀、隐痛,或出现结节,是一种非细菌性,有自限与自愈过程的炎症表现。这里所指的非哺乳期乳腺炎则是指成人非哺乳期的乳腺炎过程。本病发病并不罕见,发病高峰年龄在20—40岁。
未婚未育女性成非哺乳期乳腺炎“新宠”,而非哺乳期乳腺炎在临床上非常容易被误诊为乳腺癌。
1.半数未婚未育女孩曾患非哺乳期乳腺炎
临床发现,以前患乳腺炎的基本都是哺乳期妇女,现在情况大为改观,非哺乳期乳腺炎这种较“冷僻”的病发病人群已经逐渐超过了哺乳期乳腺炎。近年来,随着孕期和产褥期卫生知识的普及,哺乳期乳腺炎的发病率已呈下降趋势,而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。
本病发病高峰年龄在20岁—40岁,但50%以上的患者为未婚未育的年轻女性。因为人的各个生理时期均可发生乳腺炎症,所以非哺乳期乳腺炎囊括了婴儿期、青春期、绝经期和老年期,而婴儿期及青春期的乳腺炎常是体内激素失衡引起的。“我们一般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎,出现乳房肿胀、隐痛或出现结节,是一种非细菌性、有自愈过程的炎症表现。
根据临床表现,此病可分为三种临床类型:
(1)急性乳房脓肿型
患者突然出现乳房痛及脓肿形成,部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤,但全身炎症反应较轻,中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。
(2)乳房肿块型
逐渐出现乳房肿块,微痛或无痛,皮肤无红肿,肿块边界尚清楚,无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。
(3)慢性瘘管型
常有乳房反复炎症及疼痛史,部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通,经久不愈,严重者多发瘘管及乳房变形,且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

近年来,随着孕期和产褥期卫生知识的普及,哺乳期乳腺炎的发病率已呈下降趋势,而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。所谓非哺乳期乳腺炎应包括婴儿期、青春期、绝经期和老年期。各个胜利时期均可发生乳腺炎症。婴儿期及青春期的乳腺炎常系提内激素的失衡。出现乳房肿胀、隐痛,或出现结节,是一种非细菌性,有自限与自愈过程的炎症表现。这里所指的非哺乳期乳腺炎小知识:乳腺炎是怎么来的? 1.宝物吸吮姿势禁绝确,致使奶水没法子完全被吸出。在喂奶时用指头挤压乳房,这样做会阻碍乳汁的流出,造成乳汁滞留。 2.宝物由于吸吮姿势不合错误,在吸不到乳汁的环境下便会越吸越用力,会将妈咪的乳头咬破,进而造成细菌感染,使细菌进入乳房组织。 3.其他缘由,如断奶期,因奶滞留激起。第一次当妈咪的产妇通常乳头皮肤柔嫩,没法子承受宝物吸奶时对乳头的刺激,常造成乳头组织损伤,组成乳头裂口。 4.乳汁的淤积:乳汁淤积有益于入侵细菌的成长滋生。 ①乳头太小或内陷,故障哺乳,孕妇产前未能实时更正乳头内陷,婴儿吸乳时坚苦; ②乳汁过量,排空不完全,产妇没有实时将乳房内过剩乳汁排空。 ③乳管欠亨,乳管自己炎症,肿瘤及外在榨取,胸罩脱落的纤维亦可梗塞乳管。 乳腺炎对女性有甚么危险? 乳腺炎病发急,可伴有发烧、畏寒,病侧乳房红肿热痛,显现硬块,最初组成脓肿等。乳腺炎初起乳房肿胀、痛苦哀思,...则是指成人非哺乳期的乳腺炎过程。本病发病并不罕见,发病高峰年龄在20—40岁。
未婚未育女性成非哺乳期乳腺炎“新宠”,而非哺乳期乳腺炎在临床上非常容易被误诊为乳腺癌。
1.半数未婚未育女孩曾患非哺乳期乳腺炎
临床发现,以前患乳腺炎的基本都是哺乳期妇女,现在情况大为改观,非哺乳期乳腺炎这种较“冷僻”的病发病人群已经逐渐超过了哺乳期乳腺炎。近年来,随着孕期和产褥期卫生知识的普及,哺乳期乳腺炎的发病率已呈下降趋势,而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。
本病发病高峰年龄在20岁—40岁,但50%以上的患者为未婚未育的年轻女性。因为人的各个生理时期均可发生乳腺炎症,所以非哺乳期乳腺炎囊括了婴儿期、青春期、绝经期和老年期,而婴儿期及青春期的乳腺炎常是体内激素失衡引起的。“我们一般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎,出现乳房肿胀、隐痛或出现结节,是一种非细菌性、有自愈过程的炎症表现。
根据临床表现,此病可分为三种临床类型:
(1)急性乳房脓肿型
患者突然出现乳房痛及脓肿形成,部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤,但全身炎症反应较轻,中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。
(2)乳房肿块型
逐渐出现乳房肿块,微痛或无痛,皮肤无红肿,肿块边界尚清楚,无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。
(3)慢性瘘管型
常有乳房反复炎症及疼痛史,部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通,经久不愈,严重者多发瘘管及乳房变形,且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

2.非哺乳期乳腺炎为何被误诊为乳腺癌
此病易反复发作,一时溃烂一时又可能痊愈,进而可形成经久不愈的瘘管。由于其发病隐匿且反复发作,诊断困难大,尤其难以与乳腺恶性肿块区别。如治疗不当,此病甚至可能长期不愈。
临床上,不少患者患有非哺乳期乳腺炎后竟被医生诊断为乳腺癌,有的甚至遭遇“肿瘤切除手术”的待遇。二者外部触摸都可能摸到肿块,它不同于一般炎症的“红热肿痛”四大特征,虽然伴有疼痛,但却不会出现皮肤变红,这也是它迷惑人们认为不是炎症是肿瘤的一大因素。

3.非哺乳期乳腺炎发病原因难确定
目前,这种病的病原诊断一直不明确,但可能与以下因素有关:
(1)乳腺导管扩张
在正常状态下,仅仅是人体乳腺导管开口处覆盖鳞状上皮,如果导管扩张,鳞状上皮甚至可能覆盖导管内壁,其角化碎屑和脂质分泌物阻塞管腔从而刺激管壁产生炎症反应。
(2)乳头内陷或畸形
因导管开口的异常、狭长或扩张,继发炎症感染。
另外,外伤性脂肪坏死也是原因之一。而目前研究认为,厌氧菌的特殊感染可能也是重要病因之一。研究表示,非哺乳期乳腺炎的乳管内存在大量的致病菌,而且厌氧菌是需氧菌的两倍,以凝固酶阴性的葡萄球[FS:PAGE]菌和链球菌为主,由多种菌共同致病。

4.不同原因引起的非哺乳期乳腺炎在治疗上也迥然不同
(1)急性脓肿型
应在抗生素治疗的同时,进行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出,应作适度搔刮,刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。
(2)炎性肿块型
只要炎症局部良好,即使有中央脓肿形成,还是应力争早日切除肿块及周围的扩张导管。
(3)慢性瘘管型
可作瘘管切开,扩大引流,或彻底切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管伴乳房严重变形者,可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术。部分年轻患者可同期或择期作乳房再造术。

5.非哺乳期乳腺炎也会经久不愈
凡青、中年女性在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管,经久不愈,很可能为非哺乳期乳腺炎作祟,如果使用消炎药一周后,肿物会缩小1/3以上,基本可以排除乳腺癌可能,因为肿瘤不可能通过消炎药治疗就如此变化。据介绍,乳腺癌患者多为中、老年人,病程呈进展性、肿块坚实、边界不清,常有皮肤粘连及乳头内陷,易有腋淋巴结转移,肿块局部皮肤无红肿及疼痛,不发生脓肿。以上特征常可用于二者鉴别。但个别病例,仍需依赖病理切片作最后确诊。目前,对于非哺乳期乳腺炎的常用诊断手段包括B超检查、细针穿刺活检和病理检查。


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本文来源:http://m.ewsos.com/fk/yxjb/rxy/20120625/705654.html