功能失调性子宫出血
小知识：子宫出血功能性质宫出血简称功血，为妇科常见疾病。子宫内膜有两层，一层是功能层，一层是基底层，功能层受卵巢激素的影响，发生周期性的剥脱，显现阴道流血，即为月经。而基底层同样也受雌激素的影响，再次长出功能层，这样轮回往来来往。而功能性质宫出血是由于内排泄失调（包罗卵巢、垂体、下丘脑功能失调）而致子宫功能层增生、过厚或脱落，分歧步显现的月经过多，或淋漓不尽，往往因出血量多，延续时间长，致使患者严重贫血。传统治疗功血的方式有药物治疗和手术治疗。对于药物治疗部门患者胃肠反映年夜，不克不及坚持服用，而且停药后经常复发。给患者造成肉体上的痛苦。顽固性功血用手术治疗，只能切除子宫，给患者带来手术和失器官的痛苦。在炽烈的天气里，泛泛生活多注意，年夜量出汗后，女性要多喝水，弥补实量的水份。要多食用新鲜的蔬菜、生果。炎天宜穿棉质内裤，不宜太小过紧。在夏日应注意寝息歇息，劳逸连系，避免因过度劳顿而下降身体对疾病的抵当能力。性交前后应...病是现代医学的病名，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。机体内外任何因素影响了丘脑下─垂体─卵巢轴任何部位的调节功能，均可导致月经失调。
本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，好发于青春期及更年期；后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女。主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。
现代医学认为，机体受内外因素，如精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等影响，可通过大脑皮层，干扰下丘脑—垂体—卵巢轴的相互调节和制约。这种关系失常时，突然地表现在卵巢功能的失调，从而影响子宫内膜，导致功能失调性子宫出血。中医认为“肾主生殖”，“肾为生命之源”，“经本于肾”，功能失调性子宫出血多与肾有密切关系，并与肝脾及血瘀等也有一定联系。
哪些疾病可引起阴道出血?
阴道出血是妇产科疾病中最常见的症状，可有许多疾病引起，本病除正常的月经出血外，可表现为月经过多，经期过长，不规则出血，接触性出血等，出血多时可出现贫血，严重时并发出血性休克，危及生命；但出血量少者可能为生殖道癌肿的一个早期症状。为此，对阴道出血必须予以重视，不可盲目对症治疗，以免延误病情，引起不良后果。
⑴老年性阴道炎、子宫颈糜烂及子宫颈息肉，多在妇科检查后或性生活后有少许新鲜出血，平时可能有血性白带(有时白带呈高梁米汤样或琥珀色)，子宫内膜炎小知识：子宫内膜炎是由于结核杆菌感染激起的，多继发于输卵管结核。非结核性质宫内膜炎较为多见，由一般病原菌感染激起，常见于月经期、及临蓐后：如临蓐时胎盘和胎膜残留、月经期性交、持久子宫出血、不完全性感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工及各类阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜瘜肉或黏膜下肌瘤坏死激起的感染。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所激起的。年夜都为从阴道，宫颈上行激起。此外，不注意小我卫生，经期性生活及与患有性病的同性性生活，也易发生此病，老年妇女由于体内雌激素降落，阴道内酸度降落及宫颈粘液栓削减，易显现老年性阴道炎，并进一步成长为子宫内膜炎。...、子宫内膜增殖症也能引起阴道出血。
⑵功能性子宫出血及服黄体酮、乙烯雌酚、避孕药等激素药物停药后可引起阴道出血。
⑶子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫颈癌、子宫体癌以及卵巢的颗粒细胞瘤都会引起阴道出血并伴有赤白带。
⑷血小板减少性紫癜、白血病以及肝功能损伤而致阴道流红，伴皮肤有出血点。
⑸停经后不规则出血，发生在育龄妇女中，首先考虑为妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕，葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌。
⑹经前或经后血染，如月经来潮前数天，或来潮后数日有少量血性分泌物，一般为卵巢功能不正常；上环后月经不调。
⑺妊娠晚期出血，可能产生前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂。
⑻妊娠出血可能为胎盘残留、子宫复旧不全、产褥感染。
⑼幼儿阴道出血，可能患阴道肉瘤。
⑽绝经期妇女阴道不规则出血，且量多，持续时间长，应排除子宫内膜癌及生殖恶性肿瘤。
妇女由于各年龄阶段的生理特点不同，所以年龄对诊断阴道出血有重要参考价值。如幼女与绝经期妇女的阴道出血应多考虑器质性病变，青春期妇女多考虑为功能失调性子宫出血，在育龄妇女应多考虑与妊娠有关的疾病，同时在临床上应详细追问病史，仔细查体，做必要的辅助检查，一般能够在早期得出正确诊断，进行治疗。
许多器质性疾病如子宫肌瘤，流产，生殖道创伤、子宫肌腺症、血液病等也会引起月经量多，医生通过验血、盆腔B超、子宫碘油造影等检查来发现上述器质性疾病。
每次月经量过多会造成患者贫血、体力不支、精神不振，需要积极治疗。常用的药物有：
(1)抑制前列腺素合成的药物：如氟灭酸每次0 2克，每日3次；
(2)抑制纤维蛋白溶解系统的药物：如止血芳酸0.2～0.4克，置入5%葡萄糖液内稀释后，静脉注射，每日2～3次；
(3)使内膜萎缩的药物；即大剂量合成孕激素口服，如18甲基炔诺酮、安宫黄体酮等。剂量应先大，血停后缓慢减至小剂量维持。每月连服22天。服用大剂量合成孕激素可使子宫内膜萎缩，治疗要在有经验的医生指导下进行。
过去有些中年患者，不再要求生育，因月经过多而切除了子宫，近年来，可在宫腔镜下行内膜切除术。
在妇科门诊常常会见到15～16岁的女孩，月经初潮后不久，月经周期不规则，经血量多或淋漓不止，面色苍白，母亲带着焦急的心情向医生诉述病情。医生做了肛检，子宫及两侧附件未见异常，化验手指血除有贫血外也无其他血液病，那么“功血”的诊断大致可成立。另外一类患者往往是40余岁的中年妇女，过去月经基本规则，但最近突然紊乱起来，表现月经频或经期延长，也可有贫血，妇科检查未发现异常，这些患者也可能有“功血症”。特别要强调的可能是“无排卵型的功血症”。当这些病人出血不止应怎么处理呢?
