医院妇科：宫腹腔镜保宫治疗子宫肌瘤
小知识：子宫肌瘤最经常使用的检查方式，依照反应图像，可显示子宫巨细，宫内环境，肌瘤的数目、巨细、部位及退行变性等。6、内窥镜检查：宫腔镜可窥视腔内的黏膜下肌瘤，腹腔镜可直视子宫外形及肌瘤环境。7、鉴别子宫肌瘤诊断：(1)妊娠子宫;依照停经史，妊娠反映，子宫增年夜变软，尿妊娠试验阳性等，与子宫肌瘤不难鉴别。若肌瘤合并妊娠时，可行B超协助诊断。(2)卵巢肿瘤：一般两者不难鉴别，但本质性卵巢肿瘤可能被误诊为浆膜下肌瘤，反之浆膜下肌瘤囊性变时也易误诊为卵巢囊肿.当卵巢囊肿与子宫有黏连盯，则更难鉴别，但B超和腹腔镜可确诊。(3)子宫腺肌病：临床上也有月经量多、经期迟误和子宫增年夜，但临床症状以痛经、进行性减轻为主，检查时子宫呈平均性增年夜，很少跨越妊娠两个月巨细，具有经前子宫增年夜、经后缩小的特征，B超能帮手诊断。当肌瘤与肌腺病同时存在，则不容易鉴别，常需术后病理证实。...
子宫承载着女性的幸福，而子宫肌瘤的出现会随时打破女性的幸福。医院妇科医生说子宫肌瘤在育龄期女性身上比较多发，对生育是有较大影响的。如果需要摘除子宫，那么，就意味着女性将永远失去生育能力。现在临床上所使用的最新微创技术可以对子宫肌瘤患者进行保宫手术，它就是——宫腹腔镜术。
子宫肌瘤病根连根拔起
说到子宫肌瘤的病根，其实现在医学界也没有明确的说法。医院妇科医生通过多年的临床经验认为其可能与体内雌激素含量有关，子宫肌瘤在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，而绝经后肌瘤逐渐缩小。
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子宫肌瘤小知识：子宫肌瘤和卵巢肿瘤，下降癌变几率，丰硕了妇科疾病的治疗手段。今朝医院展开的阴式手术有阴式子宫肌瘤切除术、阴式全子宫切除、阴式次全子宫切除等。2、射频消融摧毁肌瘤，保全子宫无疤痕在不切除子宫的条件下摧毁子宫肌瘤，一直是医学界致力研究的课题。医院采用的美国射频微创消融手艺是这一范围的一项崭新手艺，是一种微创性原位治疗手艺，独霸射频探头发生的高频电磁波（中波、短波、超短波）摧毁肌瘤。而且，射频消融手艺剔除子宫肌瘤还具有以下优势：①无痛苦、无创伤：在B超的实时显象监视下，经阴道宫腔微创介入子宫肌瘤体内，穿刺切确、手艺靠得住、病人痛苦少、创伤小、平安性高。②摧毁肌瘤、保全子宫：在摧毁子宫肌瘤的同时，保留子宫结构与功能，不损坏肌瘤周围组织，不影响正常夫妻生活，晦气于保障患者心理及心理的安康。③全程记实，效果了了：在治疗进程傍边，电脑全程监控，可记实、拍摄手术全进程、术前术后对照图像，治疗效果一目了然。④恢复快、并...的发生与雌激素有关，雌激素是肌瘤生长的重要因素。而雌激素发生的强弱取决于靶组合中的雌二酮受体(EnR)的含量。雌激素弥散入细胞核，与核内EnR发生识别结合，发生生物效应而产生肌瘤。肌瘤中的雌、孕激素受体含量明显高于子宫肌组织。研究报道，降低核内EnR含量，可明显抑制肌瘤的生长。
子宫肌瘤危害重重
虽然子宫肌瘤常以良性发病，但是它所带来的危害却是不可小觑的。医院妇科医生指出子宫肌瘤一般不易被察觉。它的危害主要表现在以下几方面：
1、月经改变：表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
7、继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。
宫腹腔镜保宫治疗子宫肌瘤
现代医学技术发展的成熟标志是微创技术在临床上的广泛应用。腹腔镜技术是目前认为治疗子宫肌瘤的最佳方式，避免了传统开腹手术创伤大、出血多、恢复慢等缺陷。宫腔镜临床应用的最大优势在于能进入子宫腔，对所观察的图像具有放大效果，以直观准确和微创的特点成为检查不孕症、宫内节育器、治疗子宫出血和矫治子宫畸形以及手术分离宫腔黏连、切除宫内肌瘤和息肉等病变的主要方法。被誉为治疗子宫内良性病变的理想手术方式。
腹腔镜联合宫腔镜肌瘤切除术系将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术。主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即是已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
与传统开腹手术相比，宫、腹腔镜联合手术有以下的优点：
(1)只除肌瘤，保全子宫，不影响生理功能;
(2)创口小，术后恢复快，多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;
(3)对妇查及B超检查发现的小肿块(小于5厘米者)可尽早明确诊断，减少误诊的机率;
(4)缩短了住院时间，3-5天可完全康复出院;
(5)分离粘连，帮助妊娠，手术安全且预防复发。
子宫肌瘤素有“妇科第一瘤”之称，对于疾病不可任其发展，否则要承受极大病痛。宫腹腔镜微创技术自问世以来，受到了年轻女性患者的青睐，医院妇科医生圆了她们当妈妈的梦。
