子宫内膜炎要怎么诊断

2016/7/7 来源:39健康网a-A+

子宫内膜炎,按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。子宫体部子宫内膜的炎症。其感染可以由性传播性疾病引起,但有时也可以没有明显的诱因。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。

急性子宫内膜炎

突然下腹疼痛,白带增多,并且出现发热,脉搏增快的情况。在进行妇科检查时,发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。

慢性子宫内膜炎

女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。 约有20%的慢性子宫内膜炎患者可以完全无症状,而是由医生做妇科检查时发现。

检查方法

1、病理检查:从病理上分析,内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。

内膜腺体萎缩时,表面上皮可有鳞状化生,当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁,称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。

2、诊断性刮宫:可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取进行检查,往往可同时起到治疗作用。

3、实验室检查:可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断,且供治疗用药参考。

4、b超的检查:b超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎

目前最好的治疗方式是采用中医调理治疗的方法。子宫内膜炎可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。患者要注意千万不能随便用药,要在专家的指导下进行。对于物理疗法,也有限度,不能过度,过度反而不利于病情,有损患者的健康。


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本文来源:http://m.ewsos.com/fk/zgjb/zgnmy/20160707/1372876.html