过敏性支气管肺曲霉病鉴别诊断_如何诊断过敏性支气管肺曲霉病
过敏性支气管肺曲霉病鉴别诊断_如何诊断过敏性支气管肺曲霉病
在ABPA出现肺浸润者周围血嗜酸性粒细胞增加和总IgE升高(平均2000~14000ng/ml)均相当显著,可以与曲霉皮试阳性哮喘患者明确区分。总IgE升高可以早于急性发作的临床症状,被认为是激素治疗的指征。缓解期(自发或经治疗)患者肺浸润、血液嗜酸性粒细胞增高、甚至皮肤试验及血清学诊断指标均可缺如,诊断困难。轻度加重期患者的诊断亦常被延误,直至肺浸润和血清学标准等指标出现才能确诊。关于血清学诊断技术,放射免疫法和ELASA法测定特异性IgE和IgG较对流免疫电泳法和免疫扩散法对于区别ABPA与哮喘其敏感性和特异性均为优越,对于孤立性曲霉球上述技术的应用价值相仿。
过敏性支气管肺曲霉病鉴别诊断_如何诊断过敏性支气管肺曲霉病
疾病相关
部位:
·胸部
科室:
·呼吸内科
检查项目:
·百日咳补体结合试验 ·痰液中分泌型IgE ·血常规 ·胸部平片
混淆疾病:
·曲霉球 ·肺青霉病 ·暗色丝孢霉病 ·急性侵袭型肺曲霉病 ·马尔尼菲青霉病 ·金黄色葡萄球菌肺炎 ·呼吸道合胞病毒肺炎 ·腺病毒肺炎 ·细菌性肺炎