小儿脆性X染色体鉴别诊断_如何诊断小儿脆性X染色体
小儿脆性X染色体鉴别诊断_如何诊断小儿脆性X染色体

  脆性X染色体的临床表现多种多样,性格、心理及精神方面的改变也不完全相同,况且有的患者其临床症状并不十分典型,单靠临床表现很难做出诊断。实验室检查不仅为及早明确诊断提供了可靠的依据,还可以进行携带者的诊断和产前诊断,以及家系调查和群体普查。

  以细胞学技术检测X脆性位点是一种形态学的检测方法,但准确性和敏感性不是很高。基因检测虽然是诊断FXS的主要手段,但是基因检测不能完全替代染色体检测,因为随着研究的深入,发现脆性X染色体不仅只是与脆性部位FRAXA有关,而且与原来认为是普通脆性部位的FRAXE也相关,近来又发现FRAXF部位似乎也与脆性X染色体有关,而目前只能检测与FRAXA相关的FMR-Ⅰ基因的突变,所以只进行基因检测容易漏诊。

  DNA印迹技术可以检测出前突变、嵌合体、全突变以及大片段的缺失,但对较小片段的前突变和缺失则效果较差,PCR则适合于检测重复数小的前突变,但不能检测甲基化。

  与其他伴有智力低下、特殊面容的遗传性疾病相鉴别,主要依靠实验室检查鉴别诊断。

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