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三尖瓣狭窄绝大多数由风湿热所致,其它少见病因有先天性三尖瓣闭锁、右房肿瘤及类癌综合征。右房肿瘤的临床特征为症状进展迅速;类癌综合征常同时伴有三尖瓣反流。风湿性三尖瓣狭窄很少单独存在,几乎均同时伴有二尖瓣病变,多为二尖瓣狭窄。风湿性心脏病患者中大约15%有三尖瓣狭窄,但临床能明确诊断者仅5%。