呃逆(别名:打嗝儿,哕 )

呃逆为膈肌痉挛引起的一种临床表现。可发于单侧或双侧的膈肌。膈肌痉挛是由各种原因引起的膈肌不自主的间歇的收缩运动。吸气时声门突然关闭发出一种短促的特别的声音。正常健康者可因吞咽过快、突然吞气或腹内压骤然增高而引起呃逆。多可自行消退。有的可持续较长时间而成为顽固性呃逆。某些疾病的晚期出现顽固性呃逆提示预后不良。

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病因

病因分类膈肌的阵发性痉挛可因肺神经局部受累如炎症仅瘤侵及膈神经;迷走神经受刺激如胆囊炎、胃部及腹腔其他脏器疾患而引起;或由中枢神经引起如炎症,中毒等。按诱发部位的不同,呃逆的病因可分为中枢神经性和周围...

检查

一、病史呃逆发作时,膈肌多呈阵发性痉挛、每分钟数次或数十次,多能自行终止。过些时间又可无明显原因而再度发作。应详细了解这种发作与饮食、吞咽、大笑、深呼吸、突然受冷或姿位改变的关系。了解是否有脑部、脊髓...

诊断

一、中枢性呃逆1、神经性呃逆诊断要点①多见于颅内疾患如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管病等。一般有明确的原病病史;②临床上可有肢体活动受限,可引出病理反射;③脑脊液检查可发现异常;④脑电图、CT、Ntl或...