颞骨隆起

蝶骨嵴脑膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的脑膜瘤。内起自前床突外抵翼点。早年Cushing将蝶骨嵴脑膜瘤分为内、中、外三个部位Watts建议将此传统的定位分类方法简化为两型,即内侧型和外侧型肿瘤多为球型,可以向周围各个方向生长。蝶骨嵴脑膜瘤可向颞部、额部和额颞交界处生长。内侧型早期症状明显,病人早期可出现脑神经受压表现如视力下降等。如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯,眼静脉回流受阻,病人可以有眼球突出等症状。内侧型病人还可出现Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅴ第1支脑神经损害症状。精神症状和嗅觉障碍多见于肿瘤向前颅窝生长者,但较少见。外侧型蝶骨嵴脑膜瘤症状出现较晚,早期仅有头痛而缺乏定位体征。一部分病人可以表现为颞叶癫痫发作,如肿瘤侵犯颞骨可出现颧颞部骨质隆起。

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病因

肿瘤多数为内皮型和纤维型,肿瘤的生长方式有两种,一种是膨胀性生长,呈结节状,有狭窄的蒂部,较大手术相对较容易;另一种匍匐样生长呈地毯状,并与颅底的硬脑膜广泛粘连,手术不易全切根据其生长特点而形成不同的...

检查

蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位。内侧型早期症状明显,病人早期可出现脑神经受压表现如视力下降等。如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯,眼静脉回流受阻,病人可以有眼球突出等症状。内侧型病人还可出现Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ...

诊断

一、外侧1/3蝶骨嵴脑膜瘤1、癫痫由于肿瘤压迫额叶和颞叶所致2、颅内压增高症状随着肿瘤的生长及其伴随的瘤周脑水肿,会出现颅内压增高的表现,如:头痛。呕吐、视神经乳头水肿等,以上是蝶骨嵴外1/3脑膜瘤最...