突发的右侧心衰

急性右侧心力衰竭即急性右心衰,是指由于某些原因,使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。急性右心衰竭多见急性大片肺梗死和急性右室梗死。由于急性右心功能不全具有其独特的特点,在临床处理上与左心功能不全有明显差异,所以早期临床诊断和正确处理右心衰有着重要的意义

部位: 胸部 科室: 急诊科 心胸外科 检查项目: 心电图 M型超声 二维超声
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病因

常见病因有:1.急性右室心肌损害:急性大面积右室梗死。2.急性右室后负荷增高:如急性大片肺梗死。3.急性右室前负荷增高:如大量快速静脉输血、输液。

检查

诊断:①临床有引起急性右心衰竭的病因;②出现急性右心衰竭的临床表现;③血流动力学检查:可见右室充盈压(RVFP)增高而左室充盈压(LVFP)正常或偏低,或二者增高不成比例(RVFP/LVFP>0.65...

诊断

1.急性肺梗死(1)可溶性纤维蛋白复合物(SFC)和FDP:SFC提示新近有凝血酶产生,FDP提示纤维蛋白溶酶活动。在肺栓塞中的阳性率为55%~75%,当两者均为阳性时,有利于肺栓塞的诊断。但FDP的...