近年来的研究证明，子宫内膜与血内前列腺素含量的增高、游离钙离子增加、子宫肌纤维痉挛性收缩是原发性痛经发病的三个环节。那么抑制前列腺素的合成、阻止游离钙的增加、抑制子宫平滑肌过度收缩的药物都可以用于痛经的治疗。
(l)前列腺素合成酶抑制剂
这类药物能抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的合成与释放，防止子宫平滑肌过度收缩与痉挛，能迅速控制痛经。如乙酸水杨酸、消炎痛、甲氯灭酸、抗风湿灵、萘普生等。
(2)钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂既能阻滞经膜转运的钙离子流动，又能阻止细胞内钙库的钙释放，从而降低细胞浆中钙离子浓度以达抑制子宫平滑肌过度收缩和痉挛。常用的药物有心痛定。
(3)抑制子宫过度收缩药物
通过降低外周血管收缩反应的药物如可乐宁，可以使痛经缓解;通过拮抗去甲肾上腺素和前列腺素而引起子宫肌收缩或降低收缩频率的维生素K，也可用于痛经的治疗。
另外，一直延用的止痛经药物还有元胡素乙素、阿托品、黄体酮、乙底酚等。
医学专家建议：
治疗痛经应优先选择那些能抑制前列腺素合成酶的药物，从根本上对痛经加以治疗;尽量少用或不用麻醉性止痛药物，以避免人体产生抗药性及依赖性。同时，现代女性的工作节奏、生活节奏都比较快，选择药物时，还应考虑到用药量少、副作用小、吸收迅速、起效快等因素。
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