病例:段老太,70岁,老伴8年前去世,与小儿子一起生活。子女都很孝顺,段老太衣食无忧,但她总是担心自己生病给孩子们添麻烦,其实她除了患有慢性支气管炎外并无其他慢性疾病。这种忧虑使她寝食难安,吃饭没胃口,夜里睡不着觉,总琢磨自己生病瘫在床上怎么办,甚至有一段时间不吃安眠药就睡不着。
案例分析
段老太有明显的抑郁症症状,老年抑郁症有原发性和继发性两种,段老太是属于继发性老年抑郁症。继发性老年抑郁症的发病原因有:
1、社会心理因素:如老人突然离开了熟悉的居住地,处在一个完全陌生的环境中,退休在家不适应,老伴生病或去世,与子女关系紧张、冷漠等。
2、躯体和脑部疾病:患有高血压、糖尿病等慢性疾病,或一些脑部疾病也容易造成老年抑郁症。
3、药物、酒精、毒品引起的:长期饮酒、服用可卡因毒品都会造成抑郁症。另外,长期服用的某些高血压药物也会引起抑郁。
4、气候因素:自然界的变化也能引发抑郁。
专家建议老年抑郁症的治疗原则:
首先是药物治疗,抗抑郁药应该由专业医生开,并遵从医嘱服用,不能自作主张服用;其次是心理治疗,这一点也应该由专业的心理医生来完成;第三,个人的心理调节,像前文所述的段老太,可以开发自己的个人爱好,平常听个戏唱个曲什么的,或养养花草,养个宠物;第四,健全社会支持系统,子女、亲属应多关心老人的精神生活,多与老人沟通,社区也应该建立健全老人娱乐活动场所。
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