现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验)。梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势，说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
1.早期梅毒
包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。
2.晚期梅毒
包括有三期皮肤、黏膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。
3.对孕妇梅毒患者的治疗
早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。
4.早期先天梅毒患者的治疗
对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。
5.晚期先天梅毒的治疗
两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。
二期梅毒患者在皮肤发疹前有时有微热、头痛、古铜三叉神经或肋间神经痛及全身乏力等症状，一般持续3-5天，由于症状轻微因此常被忽视。由于患者免疫力降低，就会重新出现二期梅毒损害，表现为全身淋巴结肿大，眼、骨、神经系统及内脏等损害。受损的脏器或组织损害虽轻但如不治疗，常常会成为以后发展内脏、神经骨骼、关节等梅毒的基础。
二期梅毒为梅毒螺旋体经血流传播全身引起各脏器出现多数小病灶，常累及皮肤、粘膜骨骼、内脏、感觉器官及神经系统最早的二期梅毒症状，在这期间选择梅毒治疗方法犹为重要，这些病症可在硬下疳出现1周即接踵而至，晚可在下疳愈合后数月方才出现二期梅毒为梅毒的泛发期，应该及时采用正确的梅毒治疗方法。
