这是最常见原因，包括尿道炎 、膀胱炎 、前列腺炎 等。这些感染可引起局部组织充血肿胀，痛阈降低。另外，精囊炎和附睾炎也会造成射精疼痛，这是由于除了它们本身病变引起的疼痛外，加之分泌液和精子排入输精管，越发会使疼痛加剧所致。
尿路结石。
下尿路的膀胱结石以及输尿管结石均可导致射精疼痛。因为结石是一种硬性异物，射精时局部软组织的收缩、蠕动，挤压结石而产生疼痛。严重的尿路结石可继发感染，使疼痛更加重。
泌尿生殖系痛疾病。
如结核、尿道息肉、阴茎硬结症等疾患亦会造成射精疼痛。根据患者的身体健康状况等不同，病情也不一样。
患者在遇到射精痛的相关症状的时候，一定需要及时去正规的医院进行检查诊断，并且需要积极的采取治疗，不能够碍于面子，从而忽视掉治疗，这样就会使得病情进一步恶化，错失治疗的最佳时机。
