一般来说伴随着处女膜的撕裂，这是疼痛的第一个因素，其实最重要的是，女性第一次性生活都是没有经过爱抚等步骤，导致阴道的爱液不够多，很干燥，男性阴茎直接插进去就会很痛。阴道干涩常常会直接导致性交疼痛。所谓阴道干涩，也就是润滑不足或没有润滑。没有性唤起或刺激不充分都会出现这种状况。
同时，心理紧张也会导致润滑分泌不足。恰恰，这都是初夜常常出现的问题。然后，处女膜本身就是摩擦障碍。问题于是雪上加霜。再者，阴道紧张也是严重的问题。它可能严重到阴道痉挛。阴道痉挛已经会导致性交无法进行。我们想想打针的情况，当我们被迫去接受一个痛苦的插入，它本身都会让痛感夸大。所以，痛苦的神话加重了痛苦。
初夜的本质就是得到快乐需要经由痛苦。所以，这种渲染对男女都是极富感染力的。但是，这种文学性神话却被作为事实接受。然后，初夜时女性自然也就是“怕痛”的紧张心理。何况，初次性体验本身就是叫人极度紧张的事。
性交痛苦本身与心理状态非常相关。心理紧张也没法很好地性兴奋。所以，我们先看一看什么是性交疼痛。
女性的性交疼痛是非常常见的性问题。它的原因有很多，比如细菌感染、药物刺激、物品过敏，乃至阴道清洗过度等等。但是，性交疼痛还存在两种常见的内在因素。那就是阴道干涩和阴道紧张。性交的本质是一种物理摩擦。我们的皮肤在没有润滑时摩擦往往都会不适。如果是食道那种表皮，所以胃镜检查难受得要命
