“天书”病历看不懂 卫生局长叹医德医风问题大

2011/6/24 来源:广州日报a-A+

  现象三:漫不经心小差错

 

  6月15日,一名病人到荔湾区某医院开了两天输液的药,当天输了一次,次日带上药和治疗单到医院再输液,输完才发现药品并不是自己所需要的。据医院解释,护士在操作过程没按医院管理制度筛查核对。

  回应:日均门诊3万人次“不出差错”是愿望

  黄炯烈表示,广州市每年接到的医疗纠纷或投诉信访约1000件,96%办结。“我们希望在医疗行为上没有任何差错”,但是像广州年门诊量为1.1亿人次,一天看病是3~4万人次,“不出差错”对于现有的卫生医疗系统管理水平来说只能是愿望。希望医院总结和清理漏洞,提高服务质量,提高医疗水平。

  现象四:过度治疗和抗生素滥用

  广州市民赵先生感冒到医院看病,虽然提出只吃药不打针,但医生还是开出两盒头孢输液,直到赵先生注射时出现不适,才开药给他回家吃。据省卫生厅提供的数据,各大医院抗菌素使用率是60%以上,中小医院可能达到70%以上,而在欧美发达国家抗菌素实用率只有30%左右。

  回应:广州签订责任状严控抗生素使用

  黄炯烈表示,对于抗生素、抗菌素滥用情况,广州还没有相关统计数据。不过,广州确实存在滥用情况。他认为,过多过滥使用抗菌素,会给社会和病人带来很多问题。根据卫生部的部署,广州今年将坚决控制滥用抗菌素,全市所有医疗单位都要签订责任状,保证按标准、按需要、按使用权限,严格控制抗菌素的使用。

  现象五:病历龙飞凤舞如鸡肠

  接过暗访记者连日来在全市各大医院的五六本门诊病历,广州市卫生局局长黄炯烈坦言,龙飞凤舞状如鸡肠的字确实“看不懂”,广州医学院医院管理委员会主任常青也表示“自己勉强能看,但对病人而言确实字迹潦草”。

  回应:减少1/3~1/2病人或可解决

  常青表示,出现“天书”病历原因是医生工作量大,其次是医生个人书写能力差,而广州逐步实施信息化电子病历是解决办法之一。黄炯烈则认为,排除工作量和现在年轻医生习惯外,还有医生对书写的认知问题,“不过说实话,减少三分之一或一半的病人,或可解决此问题”。

  现象六:晒病人隐私

  市民李小姐的父亲一周前约了牙科教授号,没想到出来诊病的是实习生,还找来另一实习生对着80多岁的李先生拍照十多分钟,家属和病人表示抗议后,教授出来了,又是一通拍照。拍完让他们另外挂号把牙拔了就行。

  回应:有医院实行凭诊疗卡取验单

  黄炯烈认为,他人翻阅病历验单、实习生教学或留取教学资料样本等涉及病人隐私的情况,在以前一直都是这么做的,但随着市民自我保护意识的增强,确实向医院提出了精细化管理的要求。如不得擅自摄录病人暴露的身体或部位,用于教学用途也要征得病人同意。广州有医院已开始实行凭诊疗卡取验单的新做法。


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本文来源:http://m.ewsos.com/news/jdxw/20110624/374932.html