62岁的刘雪艳老人已经一年没去大医院了，不舒服直接到家门口的社区看，她说：“便宜又不用排队，一样治。”这不，刘阿姨最近感冒，在社区挂了三天吊瓶才花了25元。
加强基层社区卫生服务机构建设是新医改最重要的方向之一，2010年10月份 ，随着基本药物在岛城社区卫生服务机构实施，“以药养医”的局面在基层社区被彻底终结。没有了药品加成的社区卫生服务机构发展到底怎样?1月10日，记者探访在全市率先完成社区卫生服务机构综合改革工作的市北区。
挂3天吊瓶只花25元
1月10日上午11点，市北区延安路街道社区卫生服务中心输液室内 ，刘阿姨和几位患者坐在一起边打吊瓶边聊天。“感冒去大医院干什么呀?又排队又挤，来这里看一样，还便宜，我一年没去大医院看病了。”刘阿姨已经挂了三天吊瓶，但药费却相当便宜，“三天就花了25块钱，便宜吧。”如果大家认为刘阿姨是门诊统筹患者药费自然便宜，那普通市民王先生的用药更有代表性。王先生也是因感冒来打消炎针，医生给他开了两种药：4瓶0.9% 的氯化钠注射液4.5元，8支注射用克林霉素磷酸酯14元，王先生只花了18.5元就能看好病。
同样，这天下午八大湖街道巢湖路社区卫生服务中心患者也不少，都是接受免费中医体检，这是2011年6月份青岛市卫生局中医处推出的新政策，市南区社区卫生服务机构先行试点。
来到二楼中医科，中医师窦婧茹拿出一份调查问卷，让患者填写后便开始测试：“容易觉得累吗?”、“怕冷吗?”、“气短吗?”类似的小问题有四五十个，不到十分钟答完了，窦医师把答案录入电脑，很快出了份测试结果。其中包括体质定义、成因等，还给了详细的体质调养建议。多的时候每天有二三十个人来测试，基本上一整天都在“提问”和“回答”。不过对于这项测试患者还是非常喜欢，可以提前知道自己的体质从而预防。
取消以药养医发展更好
2010年，政府举办的社区卫生服务机构全部实施基本药物，彻底掐断“以药养医”路。之后社区医院发展怎样?两年后得到的结论是：药价低了、门诊量高了、工资也涨了。
基本药物的最大特点就是：便宜，像零差率一样，什么价格引进药物、什么价格卖出，阿莫西林、清开灵胶囊、双黄连口服液、注射用青霉素等，都是常用药 ，价格也相当便宜。实施基本药物的社区卫生服务机构只能出售基本药物，不能再出售其他药品。
延安路街道社区卫生服务中心工作人员说：“社区目前有基本药物400多种，不少药品价格都是10元以下。基本药物降价后医药费用比之前降幅30%～40%。”
市北区医改办办公室有关负责人介绍：“15个政府办社区卫生服务机构全部实施国家基本药物制度，并全部通过省药品集中采购平台集中采购和配送。实施后，2011年为群众减轻医药费1000多万元，2010年和 2011年这两年共减轻了2000多万元。”
10日中午11点10分，延安路街道社区卫生服务中心全科诊室内，三位专家还在忙活着，周围依然有十几位患者在等候。
“ 门诊量起码比之前增长了30%。”延安路街道社区卫生服务中心负责人张主任介绍，现在一天得接300多个患者，医生的工作量很大。
