92岁老妇四天内被注射35支抗生素 五天后死亡

2012/3/9 来源:现代快报a-A+

  昨天,泰州市民韩鑫向记者反映,因为遭受风寒,1月17日,92岁的老母亲朱凤文被送往泰州市中医院进行治疗。可让人没想到的是,5天后,老人在医院撒手人寰。原本韩鑫认为母亲的去世是因为年事已高,可在办理离院手续时,韩鑫的女儿却从外婆住院的费用清单上看出一点不对劲:在老人住院用药的96个小时内,医院一共给老人注射了35支抗生素。

  韩鑫怀疑,医院滥用抗生素,很可能是导致母亲死亡的直接原因。

  家属质疑

  用这么多抗生素,老人吃得消吗

  昨天下午,韩鑫女士告诉记者,老母亲虽然已经92岁高龄,除了体重一直偏轻,只有58斤,身体上并没有多大毛病。韩鑫说,2012年1月17日这天,因为几天前受了风寒,母亲开始有点吃不下饭。社区医生检查后,建议把老人家送到泰州市中医院治疗。

  96小时用了35支抗生素

  1月17日下午4点多,韩鑫把老母亲送到泰州市中医院,也就是从这时开始,医院为老人挂水,一直到1月18日下午4点多。韩鑫后来得知,在24个小时内,医院给老人注射了12支氨曲南和2瓶盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(均为抗生素)。

  韩鑫告诉记者,母亲是1月22日过世的,但在21日下午4点左右发现老人不行,就停止了用药和治疗。也就是说,老人在医院的实际治疗时间为96个小时。本来老人过世,韩鑫也没什么其他想法。可就在她拿到医院的费用明细清单时,读医学硕士的女儿梅芳(化名)发现了不对劲:在清单里,一种名为氨曲南(0.5g/支)的抗生素用了30支,而另一种抗生素盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液也用了5瓶。梅芳认为,对于一个只有58斤的老人来说,96个小时用35支抗生素,显然身体难以承受。而且她在得知外婆在医院两天半都没有小便时,告诉母亲,外婆肾功能有损伤,这时候医院没有采取救治措施,还是继续注射抗生素,显然是不合适的。

  "20日打的一针高效利尿药呋寨米加快了外婆的死亡速度。"梅芳特地回去翻了书,在东南大学出版社出版的一本名为《急性中毒诊疗规范》里,特地指明:呋寨米和氨曲南抗生素合用,会产生毒性形成肾衰竭。

  "老人身体能跟小孩比吗"

  韩鑫说,女儿梅芳还发现,中医院使用的氨曲南(山西仟源,0.5g/支)实际价格才18元左右,而在中医院要卖到37.3元。

  听了女儿的分析,韩鑫认为医生给母亲开了这么多抗生素,就是为了推销药物赚钱,最终造成老人肾衰竭,导致死亡。

  韩鑫说,她找到泰州市中医院,可负责给母亲治病的消化科蒋医生态度很激动,双方不欢而散。之后,双方又到泰州市海陵区医患调解委员会进行调解,也没能达成一致意见。

  韩鑫说,当时医院提供的无过错证据是一份儿科手册的复印件:体重30公斤可每天注射3克至4.5克氨曲南,没有超标准。可韩鑫想不通,1月17日下午4点多到18日下午4点多的24个小时内,注射了12支氨曲南(共6克)和两瓶盐酸左氧氟沙星,即使按照医院说法,也超标了,"再说,92岁的老人身体能和小孩比吗?"韩鑫说。

  韩鑫说,医院清单上还有很多"莫须有"的费用,比如大换药、中药涂擦等项目,"老人身体都没创伤,怎么还要换药呢?"韩鑫说,自己的要求也不高,就是希望泰州市中医院退回多收的费用,对医疗过错给予一定的经济补偿。

  医生回应

  没有滥开药,对得起自己良心

  昨天,记者在泰州市中医院见到了消化科主任蒋云峰,他是韩鑫母亲的主治医生。

  "我真的很心寒"

  "我真的很心寒。"据蒋云峰介绍,韩鑫的母亲被送过来的时候情况很糟糕:四五天不吃饭,感染性休克,还大小便失禁,后来送到重症监护室才抢救过来。因为考虑老人年龄过大,家人表示不要治疗,只要维持生命即可,后来被转入普通病房。

  提到是否存在滥用抗生素的问题,蒋云峰告诉记者,自己绝对没有滥用,完全按照临床标准来的。蒋云峰说,氨曲南对于成人患者,每日最大剂量为8g。而对于韩鑫的母亲,4天30支(0.5g/支),平均每天才3.75g,连最大剂量的一半都不到,"这就是考虑她母亲年纪大、体重轻的缘故,减了剂量。"蒋云峰说。

  可是1月17日至18日曾经连续24小时注射了12支氨曲南(共6g),还有两瓶盐酸左氧氟沙星,这该怎么解释?蒋云峰说,老人是1月17日下午送进医院的,在临床上就是一天,开的就是一天的剂量,因为老人病情严重,挂水挂到第二天。而到了第二天,又是第二天的用药,只不过两天挂水间隔时间比较短,但不能用24小时来算,应该算两天,不算超标。

  蒋云峰对于韩鑫的做法表示不解,因为老人是自费,在用药方面已经很节省了。"他们在医院住了5天,才花了5578元。"蒋云峰说,在医院的花费每笔都是有章可循的,韩鑫没看到,不代表医院没做,"比如说中药涂擦,老人大小便失禁躺在那儿,防止生疮,护士就给她擦拭消毒。"

  "包括使用氨曲南,我真是对得起我的良心。"蒋云峰表示,"你可以去打听一下,感染性休克都用的什么抗生素?"蒋云峰说,氨曲南是最普通的抗生素,毒副作用小,而且便宜,30支才1000元多一点,"你要是用头孢类的药,一天就要五六千元。"

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本文来源:http://m.ewsos.com/news/jdxw/20120309/544910.html