医网快讯摘要：5月31日是世界无烟日，公共场所禁烟的问题再次成为公众关注焦点。当日，《哈尔滨市防止二手烟烟雾危害条例》正式实施，规定所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁烟。
所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁烟
“这次规定的禁烟区域非常广泛”，哈尔滨市卫生局地方病防治办公室主任张伟晶告诉记者，几乎所有的公共场所都开始禁止吸烟。
张伟晶介绍说，除了学校、医院、商场等室内场所，体育、健身场馆的室外观众坐席、比赛赛场区域也禁止吸烟。
有媒体称，这是最严厉的控烟条例，也是全国第一部符合世界卫生组织《烟草控制框架公约》的地方性控烟法规。
据了解，与全国其他城市相比，哈尔滨在控烟方面的基础并不好。根据2010年的一项调查，哈尔滨市男性吸烟率为53.5%、女性吸烟率为5%，接触二手烟的市民比例超过70%。
《条例》最终确定以“劝说式执法”形式保证《条例》实施。
哈尔滨市政府法制办执法监督局局长王忠民表示，对于控烟的落实，哈尔滨市设立了5种方式，即“3靠2阻1处罚”，即靠吸烟人自律，靠公共场所经营者、管理者制止和劝阻，靠非吸烟人制止、劝阻，社会义务监督员和志愿者劝阻，最后才是处罚。对那些不听劝阻的吸烟者，由相关执法部门处以200元罚款，并责令其停止吸烟或者离开禁止吸烟场所。
实施首日，公共场所执行情况各异
5月31日，在哈尔滨市政府办公区，记者看到大厅、楼道、办公室、卫生间等处均有明显的“禁止吸烟”的标志，也未见到有人吸烟或者残留的烟蒂。
下午5时过后，哈尔滨的各大宾馆饭店开始进入用餐的高峰。在友谊宫饭店的用餐包间内，有明显的禁烟标志，以往座位和餐桌上常见的烟灰缸不见了踪影。
在中央大街的一家老字号宾馆的餐厅里，记者问服务员能否提供烟灰缸，服务员明确说不行，“店里从去年开始就不允许顾客在室内吸烟，而且没有专门的吸烟区。”
王忠民告诉记者，《条例》实施首日，大部分禁烟场所做到了“四有一无”（即有禁止吸烟的管理制度，场所的醒目位置设置有禁止吸烟标志，有相关行政管理部门的举报投诉和监督电话，有佩戴标志的监督管理人员，无吸烟用具），执行效果比较好。
然而，记者发现，在不少地方，还有人忍不住烟瘾在吞云吐雾，而勇于出面“劝阻”的人则是少数。
在哈尔滨医科大学附属第一医院，在住院部的室内走廊、楼梯间，“禁止吸烟”的标志形同虚设，各类自制的烟灰缸里积满了烟蒂。该院住院部一楼的一个工作间内，一名身着蓝色工作服的工作人员正在吞云吐雾，与其他几位同事说说笑笑。
一名正在吸烟的患者家属告诉记者，他知道这里不应吸烟，“没有人来劝阻，而且别人也都在这里吸烟，所以就感觉无所谓了”。
在哈尔滨道外区的靖宇七道街、八道街一带有很多独具特色的小饭店，记者在一家烧烤店里见到，摆着十几张餐桌的大厅里，几乎每桌都有客人在吸烟，服务员和其他用餐的客人并没有出面劝阻。
老板告诉记者，这些顾客很多都是老主顾，多少年都是这样在店里吸烟，“我们没法和那些档次较高的大饭店相比。不让人家抽烟，人家可能就不到你家来吃了”。
控烟要有好的效果，关键在执行
王忠民表示，哈尔滨此次制定的《条例》究竟能否起到良好效果，从第一天情况来看还很难说，有待进一步观察。吸烟是一种习惯，需要慢慢改变，还应以劝阻、教育为主，需要靠吸烟者自律，同时也要对宾馆和饭店经营管理者提出要求。
据了解，目前在国内很多地方都出台了控烟条例，但在具体执行环节始终存在难点。
比如，哈尔滨此次实施的《条例》规定：出租车等公共交通工具驾驶员在车船内吸烟的，乘客有权劝阻；对不听劝阻的，乘客有权向交通运输行政管理部门投诉、终止乘车船、免付车船费。乘客在出租车、公共电汽车、轮渡船等公共交通工具内吸烟的，驾驶员和其他乘客有权劝阻，对不听劝阻的，有权要求其离开。
有分析说，由于吸烟证据不好确定，而且相当一部分人对劝阻吸烟行为有所顾虑，司机和乘客可能会选择对吸烟现象默默忍受。
医生认为，要解决好控烟法规的执行问题，首先需宣传到位，要进行长时间、广泛的宣传，让控烟观念深入人心；同时，在执行环节要更加细化和具有可操作性，特别是要让公共场所的管理者勇于执法。
