医网快讯摘要：昨日，记者从全国中盖艾滋病项目2012年度工作会议上获悉，截至去年12月31日，我市累计报告HIV感染者11704人，男性占74.8%，女性占25.2%。为提高我市艾滋疫情的防控能力，到2015年，全市所有2级以上医疗机构都将成立HIV初筛室，不但网络化管理严控艾滋病蔓延，还将出台多项政策。
现状：
我市艾滋感染者突破万人
据市卫生局工作人员透露，我市于1993年报告首例艾滋病病毒感染者，截至2011年12月31日，累计报告HIV感染者11704人，其中艾滋病病人3248人，累计死亡1733人。其中，2011年1~10月全市新增艾滋病病毒感染者1914人，较2010年同期增加了25.1%。在感染者中，男女比例为3：1，因为男男同性恋、多个性伙伴、高危性行为等因素，男性感染率比女性高很多。
据了解，性传播成为艾滋病主要传播途径，其中，经异性性接触传播所占比例呈逐年上升的趋势，由2008年的38.9%上升到2011年的68.5%，而同性性接触传播快速上升势头得到一定程度的遏制，由2009年的29.5%下降到2011年的16.5%。
对策一：
艾滋机会性感染纳入医保
据市疾控中心性病艾滋病预防所所长吴国辉介绍，从今年6月1日开始，我市正式将艾滋病机会性感染纳入医保范畴。吴所长介绍称，所谓艾滋病机会性感染，即由于免疫系统功能低下，感染了艾滋病病毒的人难以抵抗传染病和恶性肿瘤，这被称作机会性感染。因此，对于艾滋病患者和感染者来说，与正常人相比，稍不注意就可能引发感冒腹泻，甚至可能患上恶性肿瘤等疾病。但在以前，由于艾滋病属于特殊病种，不能享受医保，很多经济条件差的患者或感染者，得不到有效治疗。
“将机会性感染纳入医保，不但大大减轻了患者或感染者的治疗负担，还将有效防止该疾病的传播。”吴国辉称，艾滋病患者或感染者只需要按照疾控部门的要求，办理特殊疾病的就诊卡等手续，在治疗时不但享受正常的医保报销政策，而且得到了及时有效的治疗，将大大降低病毒活性，有效抑制二次感染传播。
对策二：
扩大艾滋病患者检测范围
据吴国辉介绍，近年来，艾滋病已从同性恋、性工作者等高危人群向普通人蔓延，尤其随着务工等因素加大人口流动，一些普通夫妇中，一方可能有过不检点性生活，被意外感染上HIV病毒，增加了另一方配偶的感染风险。为此，我市再次出台防控政策，即一旦夫妻一方被筛查出HIV呈阳性，疾控部门将立即对另一方未感染配偶进行免费检测，并免费通过药物等方式进行治疗，降低艾滋病病毒的活性，尽量避免另一方配偶被感染。
与此同时，为了扩大免费治疗人群，市疾控等相关部门还对免费治疗感染者的标准进行放宽。以前，艾滋病患者或感染者，只有人体免疫细胞的CD4（记者注：艾滋病中一项检测值）检测值低于200时，才能享受到免费治疗。如今我市将这一检测值提高到350以下，扩大了免费抗病毒治疗人群，仅此一项调整，全市由以前只能有3700余人享受免费抗病毒治疗，扩大到现在的5000余人。明年还可能将该项指标降提高到500，再次扩大免费治疗范围。
对策三：
2级以上医疗机构设筛查室
吴国辉表示，下一步工作我市将对艾滋病进行点面相结合的网络化全覆盖管理，即到2013年底，全市所有区县都必须建立3家以上的艾滋病初筛实验室，到2015年，要实现全市所有2级以上医疗机构设立初筛实验室，并在全市实行“知情不拒绝”检测机制，即在就医检查相关疾病时，检查单上有“自愿筛查艾滋病”一项，如果当事人不极力反对拒绝检测，医院将视为自愿，进行常规性进行筛查。
截至去年12月31日，全市已设立艾滋病自愿咨询检测点121个，有80%的区县建立了2个及以上的艾滋病咨询检测点，重点防控9类人群（详见图示）；同时，我市还实现各区县一把手负责制，即该辖区艾滋病患者和感染者总人数超过500人，艾滋病防控工作由该区县一把手直接负责。
