控制艾滋病 要从控制毒品开始

　　共用针具吸毒是导致艾滋病病毒传播的因素之一

　　今天是第17个“国际禁毒日”。

　　毒品严重危害人们的身心健康，也会诱发其他违法犯罪行为，破坏正常的社会和经济秩序，毒品问题给社会造成的巨大经济损失不言而喻。

　　毒品危害众多，其中吸毒是导致艾滋病病毒(HIV)传播的主要因素之一，甚至有人将吸毒与艾滋病的关系形象地比喻成一对挛生兄弟。因此，毒品与艾滋病的关系需要重点关注。

　　吸毒行为易造成艾滋病的传播

　　艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播。记者从市疾控中心了解到，目前沿海地区性接触是艾滋病病毒最主要的传播途径。性接触传播一种是通过夫妻间性生活传染给配偶，一种是通过婚外性行为，如商业性性行为、非商业性性行为如一夜情等多性伴的性关系。近年来男男性行为造成的艾滋病病毒传播的比例上升明显，成为推动我市艾滋病传播的重要原因之一。

　　而性行为又与吸毒紧密联系，市疾控中心副主任林海江解释，毒品是兴奋类精神药物，吸食后发生性行为的可能性大大增加，同时，复杂的性伴网络和不安全性行为方式如婚外性行为、不使用安全套等随之产生。

　　对于许多吸毒者来说，他们往往还有其他性淫乱行为，特别是吸毒妇女，更是感染和传播HIV的高危人群。首先，吸毒本身可造成HIV的感染;第二，吸毒出现的经济问题常常使她们靠卖淫赚钱购买毒品，在性乱交中即可能被感染HIV，继而传播给他人。对于那些已感染HIV的妇女，又对其他性淫乱者构成极大威胁，成为艾滋病病毒传播的重要桥梁人群。

　　林海江说，这一人群的艾滋病风险防范意识十分薄弱，在发生性行为时由于没有采取安全措施丧失了最基本的自我防护机会。据分析，这些人不采取安全措施的原因主要包括：吸毒者缺乏对艾滋病风险的认识;药物的强烈刺激产生兴奋导致难以坚持使用安全套;吸毒者易发生临时性行为和多人性行为。

　　目前我市有近5%的艾滋病患者因共用针具静脉吸毒传播而感染HIV。由于吸毒者之间共用被感染的不洁注射器，在静脉内注射毒品，致使HIV在吸毒者中传播。为了营造吸毒氛围或吸毒者在毒瘾发作时，往往来不及，也根本没有条件进行消毒，一根针管在他们之间传来传去，或互相注射，HIV便通过残存在针头、针管中的血液而传播、感染。

　　控制艾滋病，首先要控制毒品

　　记者了解到，近年来我市艾滋病报告病例数呈快速上升态势，且目前已逐步进入发病高峰。随着检测人数不断增加和检测人群范围的不断扩大，到目前为止我市累计报告艾滋病病例将近有1000例。

　　艾滋病流行因素广泛存在。性接触传播是我市报告艾滋病病例的主要传播途径，占将近90%，其中男男同性接触传播比例增长迅速。

　　而报告的HIV感染者仅是我市艾滋病实际疫情的“冰山一角”。2011年底我市现存活HIV/AIDS约2200人，实际已发现不到900人。说明目前尚有大量HIV感染者未被发现，散在分布于社会中，如不采取及时有效的预防和干预措施，疫情将保持持续快速增长。

　　林海江说，吸毒是造成HIV的一个重要因素，关于毒品和艾滋病的问题，如果毒品不解决，由毒品引发的艾滋病控制起来非常困难。从长远的角度来看，要彻底控制艾滋病，控制毒品也是关键因素。

　　控制毒品最重要的，就是要从青少年抓起，广泛开展行为健康教育，“预防针”要在学校开始打，而且要在青少年中掀起一个免疫屏障。很多吸毒者走上吸毒的道路，有的是偶然的原因，也有一些是被朋友、同事引诱后吸上的。

　　在这种情况下，青少年要特别注意把好第一关，不能轻易去尝试。很多人觉得已经吸上毒品的人没有意志，只要自己意志坚强，哪怕吸上了也可以戒断。每个人在没有吸毒之前可能都是这么想的，等到吸食毒品并上瘾之后才发现，要控制毒瘾真的很难。

　　危险行为后及时检测

　　由于HIV感染者没有特异性临床症状，但它是艾滋病病毒传播唯一的传染源。因此，早期发现HIV感染者是控制艾滋病病毒传播的关键。早期发现HIV感染者，不仅可以提高HIV感染者个人的生活质量、延长寿命，还可减少HIV在社会上的传播扩散。

　　林海江提醒，如果先前有了一些危险行为，比如发生了婚外性行为、发生了男男同性的性行为，与他人共用针具吸毒了，应该及时到当地疾控中心去接受艾滋病咨询检测。目前全市各疾病预防控制中心、各大医疗机构、妇幼保健机构均设有艾滋病病毒咨询检测门诊提供相关服务。

　　由于社会上存在着对HIV感染者和艾滋病病人的歧视与偏见，受检者经常会担心检测的负面影响(如失业、离婚等)，也有的是不愿或无力支付检测费用。因此，自愿咨询检测强调的是“自愿检测”和“保密”原则，当然也是免费的。

　　如果沾上毒品，请主动到当地美沙酮门诊看是否符合美沙酮替代疗法(各县(市、区)均设有美沙酮门诊或服药点)，千万不能与别人共用针具进行吸毒，并积极戒毒。此外，尽量避免婚外性行为的发生，如果发生多性伴的情况，请100%的使用安全套。