医网快讯摘要：“为什么我坚持吃药，也注意口腔卫生，牙周炎又卷土重来了呢？”医生一看，才发现，张大姐这次的病情比上次还要严重：牙龈红肿和溢脓的面积加大，牙齿松动的情况也加剧了。
今天是“爱牙日”，今年的主题是“关爱自己，保护牙周”。你是否知道牙周病会诱发或加重全身性疾病？张大姐就是这样一个案例。她在牙周炎基础治疗后，坚持吃药，注意口腔卫生，本以为可以摆脱痛苦了，谁知半年左右就又复发了，而且非常严重。在复查时，医生建议她进行一次全面的体检，这一检就检出了糖尿病。医生解释说，张大姐一直反复加重的牙周炎就是糖尿病导致的。很多广东人通常把牙周炎当成上火，很少在早期病发时看医生，结果诱发或者加重心脏病、、脑中风、糖尿病等全身性疾病。
治牙周炎查出糖尿病
张大姐今年45岁了，从去年年底开始便一直牙龈容易出血，开始张大姐并没理会，以为是上火，就随便煲些下火的汤水喝喝。可是渐渐牙龈却出现了红肿和局部溢脓的情况，吃东西时也明显地感觉到牙齿松动。她这才找到医生就诊，医生询问她是否有心脏病、糖尿病等其他身体疾病时，她都表示没有。
经过诊断，张大姐患有二度的牙周炎，根据她的情况，医生对她进行了洁牙和龈下刮治，并配合药物进行控制。这样进行了两个月的基础治疗后，张大姐牙周炎的情况得到了有效的缓解和控制，在医生的嘱咐下，她继续在生活中配合药物治疗，并且一直都注意口腔卫生，张大姐想，这下不会再牙齿疼痛了吧。
半年后，张大姐来到医院复查。一见到医生，她就开始抱怨：“为什么我坚持吃药，也注意口腔卫生，牙周炎又卷土重来了呢？”医生一看，才发现，张大姐这次的病情比上次还要严重：牙龈红肿和溢脓的面积加大，牙齿松动的情况也加剧了。医生便想到，张大姐可能患有其他的全身疾病，否则是不会出现这种现象的。
在医生的建议下，张大姐做了一次全面的身体检查，结果果然如医生所想，她患有糖尿病。弄清楚原因之后，医生结合糖尿病治疗进行牙周炎的治疗，很快，张大姐的病情得到控制。
牙周炎可诱发或加重全身性疾病
据了解，牙周炎已被列为糖尿病的第6大并发症，糖尿病患者比非糖尿病患者更易患牙周病，而牙周炎患者也比牙周健康者患糖尿病的比例高。杨雪超解释说，张大姐之所以治疗后牙周炎复发，就是因为糖尿病导致的。当糖尿病患者的血糖水平较高时，已有的牙周炎症会加重。虽然糖尿病本身并不会引起牙周炎，但是糖尿病患者的血糖控制差的话，就会加重炎症，使创口的愈合能力变差，进而导致牙周破坏加重、加速。
“如果张大姐一直没有发现自己有糖尿病的话，不仅她的牙周炎治不好，糖尿病的病情也会不断加重。”因为牙周炎患者的口腔充满了细菌，这些细菌毒素如果通过伤口进入血液循环，会对人体的免疫系统造成影响，破坏胰腺中负责产生胰岛素的细胞。因此杨雪超告诫患有糖尿病伴发牙周炎的病人，一定要在治疗糖尿病的同时积极治疗牙周炎。
除了糖尿病以外，除糖尿病外，牙周炎也容易诱发或加重心脏病、脑卒中等。牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌，这些细菌能通过血液感染心脑血管组织。当牙周细菌入侵人体血液系统后，会依附在冠状动脉(心脏血管)壁上，可凝集血小板形成血栓，日积月累将阻塞血管，造成冠状动脉粥样硬化，引发心脏病。同样道理，这种细菌导致的血栓也会引起脑卒中。但是，杨雪超也指出，一般由牙周炎诱发心脑血管疾病的患者，一般本身有心脑血管的病变，所以这些有基础病患者，如果出现口腔方面的问题，要及时找到专业医生诊治，以免病情加重。
“有些人会误以为牙周炎只是口腔炎症，甚至仅仅把它当做是上火、普通发炎，简单地吃点消炎药，喝点凉茶去火就完事了，然而实际上牙周炎常常与以上所说的各种全身性疾病都有关。”杨雪超警示道，假如牙龈频繁出血、牙龈持续脓肿疼痛，用一般治疗方法不能奏效，就要引起重视，考虑是否患有其他全身性疾病，早发现早治疗。
[警示]
怀孕前最好要全面检查口腔
很多人都知道牙周炎是可控不可愈的，但杨雪超指出，实际上在前期牙龈炎的阶段，如果尽早治疗，是可以治愈并避免向牙周炎转化的。
然而大部分人都意识不到早治疗的重要性，并不把牙龈红肿、热痛的症状当回事，如果在这个时期不加以治疗的话，炎症会慢慢由牙龈发展到牙周的支持组织，使较深层的牙周组织感染破坏，牙龈退缩。很多患者都是在牙槽骨被大量吸收，牙周组织支持力量大为减弱，牙齿松动甚至脱落了，才想到就医，这时候已经是不可逆的了。患者不仅会失去牙齿而影响咀嚼功能，而且还有诱发和加重全身性疾病的风险。
尤其对于孕妇而言，在孕前进行口腔的全面检查和治疗，是十分必要的。一方面是因为怀孕期间很容易患上口腔疾病，另一方面是因为如果发生牙龈炎的话，细菌可能会随着血液、通过胎盘感染胎儿，造成流产、早产等情况的发生。
当牙龈炎转化为牙周炎后，很多患者以为治疗一次便可解决问题，杨雪超表示，这是非常错误的看法。牙周炎是不可治愈的，也无法达到一劳永逸的治疗效果，但可以控制。
为了防止病情的反复，很多牙周炎患者需要进行终身治疗。他建议患者在早期每个月检查一次，症状缓解稳定后，仍需每半年检查一次，同时还要遵医嘱，积极配合治疗。由于烟草会破坏口腔黏膜，延缓创口愈合，加重症状。如果患者有吸烟史，应该尽早戒烟。
[预防贴士]
洗牙、晚上用牙线
但是杨雪超认为对付牙周炎，预防还应放在第一位。“即使是普通人，每半年到一年，最好也到医院进行一次洁牙。”他表示，人们日常的牙齿清洁并不能清除所有的牙菌斑，齿缝和牙龈下隐藏的牙菌斑是口腔问题的主要诱因。可以养成使用牙线的好习惯，由于夜晚是口腔细菌滋生最快的时候，在睡前刷牙后使用牙线将有效控制牙菌斑的形成。
除此之外，杨雪超还建议人们，每餐饭后都使用不含抗生素的漱口水漱口，在刷牙时也采用竖刷的方式，可以避免横刷带来的牙龈机械性萎缩。
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