医网快讯摘要:去年有1.8万名新生儿在医院出生,创下全国单个医院生产分娩之最。今年上半年深圳新生儿已经突破10万,同比增长了11.32%,而该院平均每日也有60多个新生儿出生,门诊量也同比上升了5.14%。但与门急诊和分娩量持续不断增加不相匹配的是,医院住院床位和医护人员的不足,这也成为医患关系紧张的重要因素。
医患关系是社会一直关注的热点话题之一,为了创建和谐的医患关系,近日,深圳市卫生和人口计生委首次举行了“医院开放日”活动,市民代表走进市妇幼保健医院参观门诊、急诊和住院部等就医环境,深入了解深圳医护人员的工作情况。
记者了解到,去年有1.8万名新生儿在医院出生,创下全国单个医院生产分娩之最。今年上半年深圳新生儿已经突破10万,同比增长了11.32%,而该院平均每日也有60多个新生儿出生,门诊量也同比上升了5.14%。但与门急诊和分娩量持续不断增加不相匹配的是,医院住院床位和医护人员的不足,这也成为医患关系紧张的重要因素。
产科门诊预约挂号一号难求
市妇幼保健院产科门诊一号难求,对于参观的市民代表来说,也许不是什么“新闻”了,他们中有不少人曾经有过一大早到医院排队挂号的经历。二门诊部主任赵晓山给参观团介绍的是医院去年5月推行的预约挂号。“医院13个门诊科室几乎都推行了预约挂号,每天放号520个,产科预约号基本占了半壁江山,但还是一号难求,网上预约挂号准爸妈零点就开始刷屏了。”赵晓山说,现在深圳面临生育高峰,加上预约挂号不受地域限制,东莞、惠州等周边地区的患者也可以预约,医院产科预约挂号确实很难,通常都是今天预约,只能约到7天后的号。考虑到现场挂号患者的需求,医院留出了一半的产科号,特诊号也暂时未开放预约挂号。与产科号相比,眼科、内科这些非“热门”科室预约号倒是很充足,赵晓山建议有需要的患者可以选择预约挂号。
医院开放日的目的就是为了拉近医患关系。走进急诊科,主任杨跃萍就开始给参观嘉宾普及常识,“急诊急不急,应该由专业的医生来判断,只要是危急重的病人,我们一定立刻抢救。”与患者面对面的交流,杨跃萍也说出了自己的困惑,由于医患之间缺乏信任,曾有非危急重的患者在排队等候的过程中要求医生立即处理,并掏出手机表示正在录音,警告医生说的每句话都要负责任。“医生给患者看病,患者要录音,我真的很纠结。”杨跃萍说,作为医生,她和同事只能更多地关心和理解病人,“急诊科的病人只要超过十个,医生就会主动加班1小时。”
一天最多有80多个新生儿出生
一进入14楼的产科病区,进入眼帘的是排满大厅和走廊的病床。“今天是因为有开放日要参观,减少了加床,平日加的床铺挤满了整个楼道,病房里里外外全是病床。”产科主任王忠对参观的市民代表说。据介绍,14楼为产科第五病区,该病区一共设有45张床位,但是平时加床要加到80张,另外要多张病床。“深圳本来是一个年轻的城市,整个城市现在已经进入一个生育高峰期,医院的产科床位特别紧张,不仅仅是说今年是龙年生育人口要多,深圳现在一年比一年要严重,明年可能还会更多。”王忠说。
市妇幼保健医院目前产科的床位有240张,但是每天加床会加到350个,而医院每天的分娩量也是全国最多的医院。王忠介绍,在该院出生的新生儿平均每日达到60多个,今年最高的纪录是一天有80多个,产科医生一日要做30多台剖宫产,“每日新生儿出生的数量在全国来说是数一数二的。”
躺在楼道病床上的邱女士告诉记者,她16日晚上刚生完小孩,但是在医院待产了两天多都没有等到病房的床位,只好在楼道里加床等,“在楼道里还是有很多不方便,人来人往的对孩子和大人多多少少还是有影响,但是医院床位紧张也是没有办法的,我们也很理解。”邱女士说。
杨卓欣在介绍医院情况时表示,去年有1.8万名新生儿在这里生产分娩,这个数量创了全国单个医院生产分娩之最。他说,今年1—9月份,市妇幼保健院门诊量达1146818人次,与去年1-9月份门诊量达1090768人次,同比上升了5.14%。今年深圳上半年全市产妇分娩数达100141人,首次突破十万,而去年上半年相应数据则为89956人,同比增加了11.32%。而据市卫人委粗略估计,深圳今年出生的新生儿将超过20万,比去年高10%。深圳市妇幼保健院院长杨卓欣在分析,这源于很多人愿意到深圳生小孩,且由双独子女组建的家庭进入生育期,且由于今年是龙年,也有的父母想讨个好意头。
今年产科有13名
医护人员离职
在产科,紧张的不仅是病床,还有需要细心照顾产妇和孩子的医生和护士。王忠介绍,病区每日住的孕产妇有60—70人,还有50多个宝宝,但是一个病区只有9个医生,19个护士,其中还有2名护士在休产假,“医护人员严重不足,一个医生要管10张病床,管都管不过来。”王忠说。他介绍,在医院,一般情况下,值夜班的医生只要处理急诊就可以了,但是产科晚上值班的几个医生一个晚上要做7—8台手术,整个病区的医生一天要做10—20台手术,还要新收22个左右的病人,“不仅要照顾好产妇,还要照顾好刚出生的宝宝,责任大,工作量非常重,也非常辛苦,一个医护人员相当于要干几个人的活。”
由于工作繁重和辛苦,很多医护人员在产科难以坚持下去,医院医护人员的流失非常严重。据介绍,今年该院产科就走了5名医生和8名护士,“他们都去香港大学深圳医院了,说那边的工作没有那么劳累辛苦。”王忠透露,“我手下有一个年轻的小伙子,政治正直年轻气壮都走了,说太累了,干不下去。”而医院人员的不足也是导致医患关系紧张的重要原因。
医院在门诊量持续不断增加、医护人员流失的同时,医生招聘难问题也存在。杨卓欣说,医院学科骨干和后备力量招聘不易,由于儿科和产科医生工作任务繁重,承担的责任风险大,儿科和产科医生非常紧缺,尤其是专科医院的儿科和产科医生更加紧缺,“医院今年招了8名医生,还要经过培训后才能上岗,8名医生能否都上岗还是一个疑问。”
早产儿发生率为8%
在新生儿科,参观者则感受了医护人员照顾小宝宝医生的不易。这里是重症以及早产新生儿监护地方,要长年保持恒温以确保宝宝们的温暖,这里的医生哪怕是冬天都要穿短袖。该科室收治的早产儿最轻仅有600多克。用杨伟忠主任的话说,就是只有一条鱼那么大。去年新生儿科收治了5494名病人,其中早产占到差不多一半左右。杨伟忠透露,深圳早产儿的发生率为8%左右,导致早产的主要原因是生活压力大。
为啥现在低体重婴儿越来越多?杨伟忠介绍,“主要是因为很多家庭生育孩子不易,有些是做试管婴儿,因此即便体重很轻,父母也不愿意放弃,因为一旦放弃,可能再也不会有了。”谈及医生的不易,杨伟忠说,医护人员不能披发,不能带首饰、手表等,由于总是关在病房里忙忙碌碌,女孩子又多,近一半的医护人员都没能解决成家问题。
搭建医患关系“连心桥”
在参观了医院的住院部几个科室后,不少市民对深圳医护人员的工作有了更深的了解,通过微博报名参加活动,从事珠宝行业工作的吴茵茵说,看到医院病人和楼道住满了孕产妇和病人,感觉到医护人员的工作量真的很大,觉得他们很累,但是又可以体会到他们是在用心服务。
而急诊科主任杨跃萍的“被录音”经历也引起了参观团的热议,网络代表肥强认为,医生给患者看病,所说的每句话都应该负责任,患者录音也无可厚非,但可能语气和态度上需要更尊重医生。
在昨日的参观活动中,市卫人委副主任孙美华全程参与,并不时充当“导游”和“翻译”的角色。孙美华说,市卫人委希望通过“医院开放日”活动,搭建医患关系的“连心桥”,医患双方共同营造良好的医疗环境,互相信任、理解,促进医患关系和谐。孙美华表示,昨日的首站活动算是一个“尝试”,如果这项活动获得市民代表的认可,市卫人委将陆续组织全市其他医院举办开放日。
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