医网快讯摘要：慢性病呈年轻化发展趋势，尤其是儿童近视眼，肥胖症尤为突出，北京在全市中小学校开展了健康促进学校的创建工作，全市每年新增至少100所健康促进学校，并要求学校上好“防近视，控肥胖”为主题的健康教育课，确保学生每天在校锻炼一小时。市卫生局和市教委今年还发起了“防近视、控肥胖”六一行动，并结合孩子们不同年龄阶段的生活习惯和生长特点，编制了北京市中小学生健康指引。
防控体系
健康教育最为重要
某报：近年来，全国范围内慢性病的发病有异军突起之势，北京的情况怎么样?
杜红：陈竺部长用“井喷”来形容目前慢性病的发病情况，确实如此。2011年，本市户籍居民死因排前三位的是恶性肿瘤、心血管病和脑血管病，占到全部死亡的73%。如果想实现期望寿命再提高一岁的目标，必须从慢性病的防控上下工夫。
某报：目前，本市慢性病的防控体系是否健全?
杜红：目前，北京市运用三级预防的防控原则，对不同人群进行分层管理和干预。一级预防是指对健康人群的健康教育、普及防病知识;二级预防是对高危人群进行筛查，因为随着年龄的增长，发病率也在上升，比如我们开展的脑卒中筛查和即将在某些社区进行的包括肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌五个癌种每年5万人的筛查，旨在早发现、早诊断、早治疗;三级预防，即对慢性病患者的随访和追踪，减缓病症，控制病情。
某报：目前，这三级预防中，哪项工作最重要?
杜红：大众的健康教育尤为重要，因为目前慢性病尚未引起公众的高度关注，得了病有什么后果多数人都不知道，怎么吃健康，每天运动多少健康等等。
某报：在三级预防体系中，基层卫生服务机构是否有能力起到健康守门人作用?
杜红：社区卫生服务机构是我们慢性病防控体系的网底，他们离居民最近、最易掌握和跟踪居民的病情变化，他们可以帮助居民将慢性病管控好。我们已经启动了对社区全科医生的专业化培训计划，通过培训提高医生对慢性病的干预和用药。比如就戒烟培训而言，我们将开展社区医生的简短戒烟技术的培训，对不吸烟的患者，社区医生需要进行不少于1分钟的吸烟危害介绍;而对吸烟者，需不少于三分钟的劝诫服务。相比于大医院人满为患的各个诊室而言，社区医生更能做到慢性病知识的普及。
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